90%以上的肩疼患者可通過甘肅甘南康復(fù)科的綜合治療獲得顯著改善，治療周期通常為2-8周。
甘肅甘南康復(fù)科針對(duì)肩疼采用多學(xué)科協(xié)作模式，結(jié)合現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)與傳統(tǒng)中醫(yī)療法，通過精準(zhǔn)評(píng)估、個(gè)性化方案和全程管理實(shí)現(xiàn)疼痛緩解與功能恢復(fù)。治療涵蓋急性期的炎癥控制、亞急性期的組織修復(fù)及慢性期的功能重建，適用于肩周炎、肩袖損傷、頸椎病等引起的肩部疼痛。
一、精準(zhǔn)評(píng)估體系
臨床診斷技術(shù)
康復(fù)科通過體格檢查（如Neer征、Hawkins征）、影像學(xué)檢查（X線、MRI）及功能評(píng)估（Constant-Murley評(píng)分）明確肩疼病因。下表對(duì)比常用評(píng)估方法：評(píng)估方法 適用癥狀 優(yōu)勢(shì) 局限性 體格檢查 肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限 快速、無創(chuàng) 主觀性較強(qiáng) X線檢查 骨性結(jié)構(gòu)異常 清晰顯示骨骼病變 軟組織顯影不足 MRI檢查 肩袖損傷、滑囊炎 高分辨率軟組織成像 費(fèi)用較高 超聲檢查 肌腱炎、關(guān)節(jié)積液 動(dòng)態(tài)觀察、實(shí)時(shí) 操作者依賴性 功能量化分析
采用等速肌力測(cè)試、關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量等工具，量化肩部的肌力、柔韌性及協(xié)調(diào)性，為康復(fù)方案提供數(shù)據(jù)支持。
二、多元化治療手段
物理因子治療
- 急性期：以冷療、超聲波、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）為主，快速鎮(zhèn)痛、消腫。
- 慢性期：采用熱療、沖擊波、激光促進(jìn)血液循環(huán)與組織修復(fù)。
下表對(duì)比常用物理療法：
治療方法 作用機(jī)制 適用階段 單次時(shí)長(zhǎng) 冷療 收縮血管、降低代謝 急性期 10-15分鐘 沖擊波 激活修復(fù)、松解粘連 慢性期 5-10分鐘 干擾電 鎮(zhèn)痛、促進(jìn)滲出吸收 亞急性期 15-20分鐘 運(yùn)動(dòng)療法
- 被動(dòng)運(yùn)動(dòng)：由治療師輔助進(jìn)行關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)，改善活動(dòng)受限。
- 主動(dòng)訓(xùn)練：包括肩部肌群的等長(zhǎng)收縮、抗阻訓(xùn)練及本體感覺訓(xùn)練，增強(qiáng)穩(wěn)定性。
- 居家指導(dǎo)：定制肩關(guān)節(jié)保健操（如鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻運(yùn)動(dòng)），預(yù)防復(fù)發(fā)。
中醫(yī)特色療法
- 針灸：選取肩髃、肩貞等穴位，疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血。
- 推拿：通過滾法、按揉法緩解肌肉痙攣。
- 中藥外敷：使用活血化瘀類方劑（如紅花、當(dāng)歸）局部應(yīng)用。
三、康復(fù)管理與預(yù)防
階段性目標(biāo)設(shè)定
- 短期（1-2周）：疼痛評(píng)分降低≥50%，睡眠質(zhì)量改善。
- 中期（3-4周）：關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)70%以上。
- 長(zhǎng)期（6-8周）：日?；顒?dòng)無受限，運(yùn)動(dòng)能力恢復(fù)。
患者教育
強(qiáng)調(diào)姿勢(shì)矯正（避免長(zhǎng)時(shí)間伏案）、負(fù)荷管理（單手提重不超過5kg）及保暖措施，減少肩疼誘因。隨訪與調(diào)整
通過門診復(fù)查（每2周1次）或遠(yuǎn)程指導(dǎo)，動(dòng)態(tài)優(yōu)化治療方案，確保療效持續(xù)性。
甘肅甘南康復(fù)科以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)，整合先進(jìn)設(shè)備與人文關(guān)懷，為肩疼患者提供從診斷到康復(fù)的全周期服務(wù)，幫助其重返高質(zhì)量生活。
