覆蓋全身主要系統(tǒng)，包括神經(jīng)、肌肉骨骼、心肺、重癥及疼痛等部位。
上?？祻?fù)科的診療范圍廣泛，主要針對因疾病、損傷或手術(shù)后導(dǎo)致的功能障礙進(jìn)行恢復(fù)性治療，其服務(wù)對象涵蓋神經(jīng)肌肉系統(tǒng)、骨骼肌肉系統(tǒng)、心肺及其他內(nèi)臟器官、以及重癥患者等，旨在通過專業(yè)的康復(fù)評定和多種治療手段，幫助患者最大限度地恢復(fù)身體功能、提高生活質(zhì)量 ?？剖彝ǔＴO(shè)有神經(jīng)康復(fù)、骨康復(fù)、重癥康復(fù)、心肺康復(fù)、疼痛康復(fù)等多個(gè)亞?？疲詰?yīng)對不同部位和類型的康復(fù)需求 。
一、 神經(jīng)肌肉系統(tǒng)康復(fù)
- 治療對象與常見病癥：主要針對腦血管意外（如中風(fēng)后偏癱）、脊髓損傷、面癱、面神經(jīng)炎、周圍神經(jīng)損傷等神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的運(yùn)動、感覺、言語或吞咽功能障礙 。康復(fù)目標(biāo)是促進(jìn)神經(jīng)功能重塑，改善活動能力和日常生活自理能力。
- 核心治療技術(shù)：運(yùn)用物理治療（如運(yùn)動療法、電刺激）、作業(yè)治療（訓(xùn)練日常生活技能）、言語吞咽治療、以及先進(jìn)的技術(shù)如懸吊治療、筋膜松解技術(shù)、顱骶治療等 。部分機(jī)構(gòu)還提供SRJ口部肌肉治療等專項(xiàng)技術(shù) 。
- 康復(fù)評定基礎(chǔ)：所有治療均以詳盡的康復(fù)評定為基礎(chǔ)，評估患者神經(jīng)肌肉功能狀態(tài)，制定個(gè)體化方案 。
二、 骨骼肌肉系統(tǒng)康復(fù)
- 治療對象與常見病癥：涵蓋頸肩腰腿痛、坐骨神經(jīng)痛、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、網(wǎng)球肘、足跟痛、骨折后功能障礙、關(guān)節(jié)置換術(shù)后、脊柱疾病、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動損傷等 。和睦家等機(jī)構(gòu)也處理運(yùn)動功能障礙及術(shù)后康復(fù) 。
- 核心治療技術(shù)：包括物理治療、物理因子治療（如沖擊波治療）、梅特蘭關(guān)節(jié)松動術(shù)、支具制作、脊柱側(cè)凸三維綜合運(yùn)動療法、扳機(jī)指治療等 。肌骨超聲引導(dǎo)下疼痛干預(yù)也是常用技術(shù) 。
- 康復(fù)評定基礎(chǔ)：同樣強(qiáng)調(diào)功能檢查評定，結(jié)合患者具體損傷或疾病情況，設(shè)計(jì)針對性康復(fù)計(jì)劃 。
三、 心肺及其他內(nèi)臟器官康復(fù)
- 治療對象與常見病癥：重點(diǎn)針對心力衰竭、冠心病、慢性阻塞性肺疾?。–OPD）等心肺疾病患者，以及其他臟器疾病導(dǎo)致的功能減退 。常與心內(nèi)科、呼吸科等合作 。
- 核心治療技術(shù)：提供心肺康復(fù)治療、體外反搏治療等，旨在改善心肺耐力、減輕癥狀、提高活動能力 。免疫調(diào)節(jié)治療、減壓與放松治療也可能作為輔助手段 。
- 康復(fù)評定基礎(chǔ)：需評估患者的心肺功能儲備、運(yùn)動耐量等，確?？祻?fù)訓(xùn)練的安全性和有效性 。
四、 重癥及綜合康復(fù)
- 治療對象與常見病癥：服務(wù)于ICU轉(zhuǎn)出或病情穩(wěn)定的重癥患者，如嚴(yán)重創(chuàng)傷、大型手術(shù)后、多器官功能障礙恢復(fù)期患者等 。常依托于急診、創(chuàng)傷骨科、腦卒中中心等優(yōu)勢學(xué)科 。
- 核心治療技術(shù)：采用多學(xué)科協(xié)作模式，整合物理治療、作業(yè)治療、言語治療、傳統(tǒng)康復(fù)（如中醫(yī)康復(fù)）等多種手段，早期介入預(yù)防并發(fā)癥，促進(jìn)整體功能恢復(fù) 。新生兒姿勢擺位等特殊技術(shù)也有所涉及 。
- 康復(fù)評定基礎(chǔ)：進(jìn)行全面的重癥康復(fù)評定，關(guān)注生命體征穩(wěn)定性、意識狀態(tài)、各系統(tǒng)功能等，制定階梯式康復(fù)目標(biāo) 。
康復(fù)領(lǐng)域 | 主要治療部位/系統(tǒng) | 常見適應(yīng)癥舉例 | 核心治療技術(shù)舉例 | 與其他科室協(xié)作情況 |
|---|---|---|---|---|
神經(jīng)康復(fù) | 腦、脊髓、周圍神經(jīng) | 中風(fēng)偏癱、脊髓損傷、面癱 | 運(yùn)動療法、作業(yè)治療、言語治療、懸吊治療 | 神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科 |
骨科康復(fù) | 骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉、韌帶 | 頸肩腰腿痛、骨折術(shù)后、關(guān)節(jié)炎、運(yùn)動損傷 | 關(guān)節(jié)松動術(shù)、沖擊波、支具、物理因子治療 | 骨科、運(yùn)動醫(yī)學(xué)科 |
心肺康復(fù) | 心臟、肺部 | 心力衰竭、冠心病、COPD | 有氧訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、體外反搏 | 心內(nèi)科、呼吸科 |
重癥康復(fù) | 全身多系統(tǒng)（危重病后） | ICU后綜合征、多發(fā)傷、大手術(shù)后 | 早期床旁康復(fù)、多學(xué)科整合治療、呼吸支持訓(xùn)練 | 急診科、ICU、相關(guān)外科 |
疼痛康復(fù) | 慢性疼痛相關(guān)部位 | 慢性頸肩腰痛、神經(jīng)病理性疼痛 | 超聲引導(dǎo)注射、物理治療、藥物、心理干預(yù) | 疼痛科、相關(guān)?？? |
上?？祻?fù)科的服務(wù)體系日益完善，從綜合性醫(yī)院到專科機(jī)構(gòu)，均能為不同病因、不同部位的功能障礙患者提供專業(yè)化、個(gè)性化的康復(fù)解決方案，其核心在于通過科學(xué)評估和多元化治療手段，幫助患者重獲健康與獨(dú)立生活的能力，體現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對功能恢復(fù)和生命質(zhì)量的高度重視。
