70%
在湖南長沙,兒童康復居民醫(yī)保的報銷比例為70%。兒童腦性癱瘓(0—7歲)已納入慢特病門診待遇保障范疇,參保兒童在門診發(fā)生的符合規(guī)定的康復治療費用,每月可享受最高1000元的醫(yī)保報銷。
一、湖南長沙兒童康復居民醫(yī)保報銷比例
1. 門診慢特病報銷比例
兒童腦性癱瘓:政策范圍內費用不設起付標準,報銷比例為70%。
2. 普通門診報銷比例
協(xié)議基層醫(yī)療衛(wèi)生機構:不設起付標準,報銷比例為70%,支付限額為560元/年。
3. 高血壓、糖尿病專項用藥保障
協(xié)議基層醫(yī)療衛(wèi)生機構:不設起付標準,報銷比例為70%,高血壓藥品支付限額為360元/年,糖尿病藥品支付限額為600元/年。
二、湖南長沙兒童康復居民醫(yī)保報銷標準
1. 門診慢特病報銷標準
兒童腦性癱瘓:每月可享受最高1000元的醫(yī)保報銷。
2. 普通門診報銷標準
協(xié)議基層醫(yī)療衛(wèi)生機構:年度支付限額為560元。
3. 高血壓、糖尿病專項用藥保障標準
- 高血壓:年度支付限額為360元。
- 糖尿病:年度支付限額為600元。
三、湖南長沙兒童康復居民醫(yī)保其他相關政策
1. 住院報銷政策
- 基層定點醫(yī)療機構:起付標準為200元/次,報銷比例為85%。
- 一級、不設等級定點醫(yī)療機構:起付標準為500元/次,報銷比例為82%。
- 二級定點醫(yī)療機構:起付標準為800元/次,報銷比例為80%。
- 三級定點醫(yī)療機構:起付標準為1200元/次,報銷比例為65%。
- 省部屬定點醫(yī)療機構:起付標準為2000元/次,報銷比例為60%。
2. 大病保險政策
- 起付標準:全省上年度居民人均可支配收入的50%左右(目前為16000元)。
- 報銷比例:
- 0-3萬元(含),報銷60%。
- 3萬元-8萬元(含),報銷65%。
- 8萬元-15萬元(含),報銷75%。
- 15萬元以上,報銷85%。
- 支付限額:年度最高支付限額為40萬元。
3. 生育補助政策
- 產(chǎn)前檢查費:最高補助600元。
- 生育醫(yī)療費:平產(chǎn)最高補助2000元,剖宮產(chǎn)最高補助3000元。
以上就是湖南長沙兒童康復居民醫(yī)保的報銷比例及相關政策的詳細介紹。希望對您有所幫助!