可以。
陜西安康居民醫(yī)保參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)接受康復(fù)科疼痛康復(fù)治療時，符合政策范圍內(nèi)的費用可按規(guī)定比例報銷，涵蓋門診與住院場景。具體報銷比例、限額及流程需依據(jù)治療類型、醫(yī)院級別、是否備案等因素確定，年度最高支付限額可達12萬元。
一、報銷范圍與條件
- 治療項目合規(guī)性
康復(fù)科疼痛康復(fù)中的針灸、推拿、物理治療（如微波、電磁療）等基礎(chǔ)項目納入醫(yī)保報銷范圍。需注意：- 項目須屬于《陜西省基本醫(yī)療保險診療項目目錄》；
- 使用醫(yī)保目錄內(nèi)藥品及耗材（如特殊藥品需經(jīng)備案）。
- 醫(yī)療機構(gòu)要求
僅醫(yī)保定點醫(yī)院的康復(fù)科治療可報銷，非定點機構(gòu)費用不予結(jié)算。安康地區(qū)部分定點醫(yī)院包括安康市中心醫(yī)院、安康市中醫(yī)醫(yī)院等（詳見當?shù)蒯t(yī)保部門公示名單）。 - 參保身份與備案
- 本地就醫(yī)：直接持卡結(jié)算；
- 異地就醫(yī)：需提前通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或線下窗口辦理異地備案，未備案者報銷比例可能降低10%-20%。
二、報銷比例與限額
住院康復(fù)與門診慢性病康復(fù)的報銷規(guī)則差異明顯，具體對比如下：
| 場景 | 報銷比例 | 起付線 | 年度限額 | 特殊說明 |
|---|---|---|---|---|
| 住院 | 三級醫(yī)院60% 二級醫(yī)院70% 一級醫(yī)院80% | 三級2000元 二級600元 一級200元 | 基本醫(yī)保12萬元 | 連續(xù)住院多次，起付線逐次遞減 |
| 門診慢病 | 政策范圍內(nèi)70%-75% | 無起付線 | 病種限額400-2700元 | 需申請認定，限指定慢性病種 |
注：
- 60歲以上老年人、低保戶等特殊群體報銷比例最高可達95%；
- 大額醫(yī)療費用可申請大病保險二次報銷，年度累計限額提升至25萬元。
三、報銷流程與材料
- 直接結(jié)算：
住院或門診治療時，持社?？ㄔ诙c醫(yī)院醫(yī)保窗口直接結(jié)算，個人僅需支付自付部分。 - 手工報銷（適用于異地未備案等特殊情況）：
需提交以下材料至參保地醫(yī)保局：- 住院發(fā)票、費用清單、診斷證明；
- 異地就醫(yī)備案表（若適用）；
- 身份證及社保卡復(fù)印件。
時效要求：報銷申請需在出院后3個月內(nèi)完成，逾期可能無法受理。
四、注意事項
- 提前確認：治療前向醫(yī)院醫(yī)保辦咨詢具體項目是否在報銷目錄內(nèi)，避免自費風(fēng)險；
- 保存憑證：完整保留所有醫(yī)療單據(jù)，確保報銷材料真實、齊全；
- 連續(xù)參保激勵：居民醫(yī)保連續(xù)繳費滿4年，大病保險限額可額外提高5000元/年（最高累計8萬元）。
陜西安康居民醫(yī)保為康復(fù)科疼痛治療提供明確保障，但報銷實效取決于合規(guī)性、醫(yī)院選擇及政策細節(jié)。參保人需主動了解最新政策、規(guī)范就醫(yī)流程，以最大化享受醫(yī)保權(quán)益。及時治療與合理規(guī)劃，可顯著減輕長期康復(fù)的經(jīng)濟負擔(dān)。
