50%-70%
廣西賀州市居民醫(yī)保對心肺康復(fù)項(xiàng)目的報銷比例通常為50%-70%，具體需根據(jù)治療機(jī)構(gòu)等級、治療方案及參保人繳費(fèi)情況綜合判定。
心肺康復(fù)作為慢性病或術(shù)后恢復(fù)的重要醫(yī)療手段，已被納入賀州市居民醫(yī)保報銷范圍，但需滿足以下條件：在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療、符合醫(yī)保目錄內(nèi)的康復(fù)項(xiàng)目、參保人按時足額繳納醫(yī)保費(fèi)用。報銷范圍涵蓋呼吸功能訓(xùn)練、物理治療、心肺運(yùn)動評估等核心項(xiàng)目，但自費(fèi)部分可能涉及高端設(shè)備使用或特殊藥物。
（一）報銷覆蓋范圍與限制
適用人群與疾病類型
慢性病患者：如慢性阻塞性肺病（COPD）、冠心病、心力衰竭等。
術(shù)后康復(fù)：心臟手術(shù)、肺部手術(shù)后恢復(fù)期患者。
禁忌癥：急性感染期、嚴(yán)重心功能不全等情況可能無法報銷。
報銷比例與年度限額
醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級 報銷比例 年度報銷上限 一級及以下 70% 1.5萬元 二級 60% 1.2萬元 三級 50% 1萬元 所需材料與流程
必備材料：醫(yī)保卡、身份證、診斷證明、費(fèi)用明細(xì)清單。
特殊申請：部分項(xiàng)目需提前在醫(yī)保局備案或由主治醫(yī)生開具《醫(yī)保康復(fù)治療建議書》。
（二）自費(fèi)項(xiàng)目與補(bǔ)充政策
常見自費(fèi)內(nèi)容
高端設(shè)備：如體外肺膜（ECMO）等不在常規(guī)報銷目錄內(nèi)。
輔助服務(wù)：家庭康復(fù)指導(dǎo)、非醫(yī)保目錄內(nèi)藥物。
特殊群體優(yōu)惠
低保戶/特困人員：報銷比例提高至80%-90%，年度限額上浮20%。
學(xué)生及兒童：部分項(xiàng)目可疊加城鄉(xiāng)居民大病保險二次報銷。
（三）異地就醫(yī)與結(jié)算規(guī)則
轉(zhuǎn)診要求：市外就醫(yī)需辦理轉(zhuǎn)診備案，否則報銷比例下降20%。
結(jié)算方式：支持**“一站式”醫(yī)保直接結(jié)算**，無需事后墊付申請。
賀州市居民醫(yī)保對心肺康復(fù)的報銷政策兼顧普惠性與精準(zhǔn)性，但參保人需提前確認(rèn)治療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保定點(diǎn)資質(zhì)，并保留完整病歷與費(fèi)用憑證。對于復(fù)雜病例，建議咨詢當(dāng)?shù)?/span>醫(yī)保局或就診醫(yī)院的醫(yī)保窗口以獲取個性化方案。
