可以
甘肅隴南地區(qū)居民醫(yī)保覆蓋兒童康復治療費用，但需符合政策規(guī)定的適應癥、定點機構及報銷比例等條件。
一、居民醫(yī)保對兒童康復的覆蓋范圍
- 適用病種：腦癱、自閉癥、發(fā)育遲緩等需長期康復的疾病納入醫(yī)保范圍，急性損傷康復（如骨折術后）需提供診斷證明。
- 年齡限制：0-14周歲兒童可享受報銷，部分特殊病種延長至18周歲。
- 報銷比例：
| 費用類型 | 基層醫(yī)院 | 二級醫(yī)院 | 三級醫(yī)院 |
|---|---|---|---|
| 治療費 | 80% | 70% | 60% |
| 康復器材費 | 50% | 40% | 30% |
| 年度封頂線 | 5萬元 | 4萬元 | 3萬元 |
二、甘肅隴南地區(qū)政策細則
- 定點機構要求：
- 僅限隴南市醫(yī)保定點康復機構（如市人民醫(yī)院康復科）。
- 異地康復需提前辦理轉診備案，否則報銷比例降低20%。
- 材料清單：
醫(yī)?？?、監(jiān)護人身份證、診斷證明、康復計劃書、費用明細清單。
- 限制條件：
- 非醫(yī)療性康復（如早教課程）不予報銷。
- 年度內同一病種限報銷90天，超期需重新審核。
三、報銷流程與常見問題
- 操作步驟：
- 持材料至醫(yī)院醫(yī)保窗口直接結算。
- 零星報銷需在治療結束后30日內提交至縣醫(yī)保局。
- 高頻問題：
- 自費項目：進口器材、特需病房費用需全額自付。
- 中斷處理：醫(yī)保斷繳后補繳，報銷資格次月恢復。
兒童康復治療是居民醫(yī)保的重要保障內容，家長需密切關注政策動態(tài)并保留完整票據(jù)，確保合規(guī)享受權益。
