15個工作日

2025年安徽池州門診特病認定全流程辦理時限明確為15個工作日，實現從申請?zhí)峤坏酱鱿硎艿臒o縫銜接。參保人員可通過線上線下雙渠道提交材料，醫(yī)保部門對符合標準的病例實行快速審核，確?；颊呒皶r享受醫(yī)保待遇。

一、辦理時效與流程規(guī)范

1. 時效標準

   • 池州市醫(yī)保局明確：門診特病認定全流程（含材料受理、審核、認定）需在15個工作日內完成。
   • 安徽省統一要求：全省范圍內門診慢特病認定總時長不超過20個工作日，池州市執(zhí)行更高效的地方標準。

2. 流程關鍵節(jié)點

   階段	操作內容	時效要求
   材料提交	線上/線下遞交完整病歷資料	實時受理
   初審	核對病種符合性及材料完整性	1個工作日內
   專家評審	組織醫(yī)療專家進行病情認定	10個工作日內
   結果公示	通過短信或公眾號推送認定結果	3個工作日內

二、申請方式與材料要求

1. 線上辦理

   • 渠道：通過“池州醫(yī)療保障”微信公眾號或皖事通APP提交申請。
   • 優(yōu)勢：實時申報，材料電子化上傳，減少現場排隊時間。

2. 線下辦理

   • 地點：參保地醫(yī)保經辦窗口或定點醫(yī)院醫(yī)保辦。
   • 材料清單：
     • 身份證明：醫(yī)保電子憑證/社?？?身份證。
     • 《門診慢特病待遇認定申請表》：需主治醫(yī)師簽字。
     • 病歷資料：含出院證明、檢驗報告、連續(xù)治療記錄。

三、注意事項與特殊情況

1. 材料真實性核查

   醫(yī)保部門定期抽查病歷，虛假申報將取消資格并限制1年內重新申請。

2. 特殊病種加急通道

   惡性腫瘤、器官移植術后等急重癥患者可申請優(yōu)先審核，最快5個工作日內完成認定。

3. 異地就醫(yī)備案

   已辦理異地就醫(yī)備案的參保人員，可通過國家醫(yī)保服務平臺APP提交材料，享受同等時效。

2025年池州市通過優(yōu)化線上申報系統、壓縮專家評審周期，將門診特病辦理時效壓縮至省內領先水平。建議參保人員提前準備6個月內的完整病歷資料，通過線上渠道提交以加快流程，并關注池州醫(yī)療保障公眾號實時查詢進度。對認定結果有異議的，可在公示期內提交補充材料申請復核（ ）。