3歲前是關(guān)鍵干預(yù)期。馬鞍山市通過構(gòu)建“篩查-干預(yù)-支持”全鏈條體系，融合醫(yī)療、教育、社區(qū)與政策資源，推動自閉癥早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)，降低患病風(fēng)險并優(yōu)化預(yù)后效果。具體防范措施涵蓋孕前至兒童早期的全周期管理，結(jié)合家庭、社會與政策協(xié)同，形成科學(xué)預(yù)防網(wǎng)絡(luò)。

（一）構(gòu)建早期篩查與診斷網(wǎng)絡(luò)

1. 全覆蓋篩查體系：依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及婦幼保健機(jī)構(gòu)，實施0-6歲兒童孤獨(dú)癥分級篩查。初篩覆蓋11個關(guān)鍵月齡（如3、6、12、18月齡等），采用《兒童心理行為發(fā)育預(yù)警征象篩查表》等工具，異常者轉(zhuǎn)診至區(qū)級機(jī)構(gòu)復(fù)篩，確診者由專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)介入。
2. 專業(yè)診斷工具應(yīng)用：復(fù)篩采用M-CHAT、ABC量表等標(biāo)準(zhǔn)化工具，診斷結(jié)合ADOS-G與ADI-R量表，確保精準(zhǔn)識別。市、縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備?？漆t(yī)師，提供聽力檢查、遺傳代謝篩查等輔助診斷。
3. 智能技術(shù)賦能：試點(diǎn)AI輔助篩查系統(tǒng)，通過數(shù)據(jù)分析提升初篩效率，減少人工誤差。

（二）強(qiáng)化家庭干預(yù)與教育支持

1. 家長能力提升：

• “好家長”成長營：市教育部門整合名校長、名班主任資源，開設(shè)四季課程，涵蓋幼小銜接、青春期溝通等主題，年授課超600場次，覆蓋家長36萬人次。
• 實操技能培訓(xùn)：社區(qū)定期舉辦“親子共讀”“行為管理”工作坊，教授家長應(yīng)用ABA（應(yīng)用行為分析）等干預(yù)方法，如建立結(jié)構(gòu)化日常、強(qiáng)化正向行為。

1. 家庭環(huán)境優(yōu)化：

• 推廣《家庭干預(yù)指南》，指導(dǎo)家長創(chuàng)設(shè)視覺提示、社交情境模擬等支持性環(huán)境。
• 通過“綠色家庭”“書香家庭”評選活動，推動營造積極情感氛圍，減少育兒焦慮。

對比表格：馬鞍山家庭干預(yù)資源與其他城市差異

（三）社會協(xié)同與政策保障

1. 多部門聯(lián)動機(jī)制：

• 殘聯(lián)、教育、衛(wèi)健部門聯(lián)合推行《孤獨(dú)癥兒童關(guān)愛促進(jìn)行動實施方案》，明確篩查-康復(fù)全流程責(zé)任分工。
• 建立“學(xué)校-社區(qū)-醫(yī)院”轉(zhuǎn)介通道，確保疑似兒童30日內(nèi)完成診斷與干預(yù)對接。

1. 資源下沉基層：

• 每個街道配備1名專職特教輔導(dǎo)員，提供入戶指導(dǎo)。
• 鄉(xiāng)村地區(qū)通過遠(yuǎn)程醫(yī)療實現(xiàn)專家會診覆蓋。

1. 政策兜底保障：

• 自閉癥兒童康復(fù)補(bǔ)貼提升至每年2萬元，涵蓋言語治療、感統(tǒng)訓(xùn)練等項目。
• 對困境家庭額外提供心理援助與托養(yǎng)服務(wù)，減輕照料壓力。

（四）高危人群精準(zhǔn)管理

1. 遺傳與環(huán)境風(fēng)險防控：

• 孕前開展染色體篩查，避免近親婚姻。
• 孕期禁止接觸農(nóng)藥、重金屬等致畸物質(zhì)，規(guī)范用藥管理。

1. 特殊兒童追蹤：

• 對早產(chǎn)兒、低體重兒建立“發(fā)育檔案”，每月動態(tài)評估風(fēng)險。
• 自閉癥兒童同胞實施早期行為監(jiān)測，干預(yù)啟動率提升至95%。

：馬鞍山市以科學(xué)篩查為根基、家庭能力為核心、政策保障為支撐，構(gòu)建自閉癥防范的立體化網(wǎng)絡(luò)。通過全周期管理、多主體協(xié)同與技術(shù)創(chuàng)新，持續(xù)提升早期識別與干預(yù)效能，為兒童健康成長筑牢防線。公眾需重視發(fā)育監(jiān)測、主動參與篩查，配合專業(yè)指導(dǎo)實施家庭干預(yù)，共同降低自閉癥負(fù)面影響。