根據(jù)2025年浙江省紹興市醫(yī)療保障政策,門診慢特病學生兒童特殊待遇如下:
覆蓋范圍
學生兒童在集中繳費期參保的,次年起享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診慢特病待遇;其他時間參保的,待遇從繳費月起的第三個自然月開始生效。
報銷政策
普通門診 :不設起付線,報銷比例不低于70%(與職工醫(yī)保一致)。
特殊病種門診 :部分罕見?。ㄈ绫奖虬Y)可享受65%報銷比例,年度限額2萬元。
異地就醫(yī)
認定康復治療類門診慢特病的未成年人,需在參保地辦理報銷,不支持異地直接結算??苫貐⒈5卮翱诨蛲ㄟ^“紹興市醫(yī)保局”微信公眾號線上申請。
病種調(diào)整與優(yōu)化
政策統(tǒng)一病種目錄和待遇標準,確保公平性。高費用病種(如血友病、器官移植)報銷比例提升至80%-90%,年度限額顯著提高。
紹興市門診慢特病學生兒童可享受與成人同等的報銷比例,特殊病種有額外保障,異地就醫(yī)需按規(guī)定流程辦理報銷。具體執(zhí)行以當?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構為準。