廣西防城港醫(yī)保統(tǒng)籌支付需滿足以下條件：
一、基本使用條件
定點醫(yī)療機(jī)構(gòu) ：必須到醫(yī)保定點醫(yī)院、藥店就診或購藥，非定點機(jī)構(gòu)無法使用。
起付線標(biāo)準(zhǔn) ：年度累計醫(yī)療費用達(dá)到起付線后開始報銷。具體標(biāo)準(zhǔn)為：
一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)：100元
二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)：200元
三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)：300元。
醫(yī)保目錄范圍 ：費用需在醫(yī)保報銷目錄內(nèi)，超出部分需自費。
二、報銷規(guī)則
支付比例 ：
一級：50%
二級：55%
三級：60%（在職職工）；退休人員比例略高，一級55%、二級60%、三級65%。
個人賬戶優(yōu)先 ：先使用個人賬戶余額支付自負(fù)部分，不足時再由統(tǒng)籌基金支付。
三、特殊情形
門診累計超限 ：普通門診累計費用超過2000元（職工）或2600元（退休）時，超出部分可用統(tǒng)籌基金支付。
重大疾病報銷 ：符合醫(yī)保重大疾病目錄的門診特殊治療費用，經(jīng)指定醫(yī)院治療且滿足條件后，可用統(tǒng)籌基金支付。
四、其他限制
統(tǒng)籌基金僅用于支付門診和住院費用，不可挪作他用。新參保需連續(xù)繳費滿6個月以上才能享受待遇。
