社區(qū)心理門診建成率目標(biāo)60%，嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率已達(dá)95.8%以上。
在內(nèi)蒙古鄂爾多斯，降低精神分裂發(fā)生風(fēng)險的核心策略是構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)的預(yù)防、治療與康復(fù)體系，通過強(qiáng)化專業(yè)機(jī)構(gòu)建設(shè)、普及社區(qū)服務(wù)、落實(shí)患者管理與藥物保障，并結(jié)合心理健康促進(jìn)，形成多層次干預(yù)網(wǎng)絡(luò)，有效管控風(fēng)險因素并支持高危及患病人群。
一、 強(qiáng)化專業(yè)醫(yī)療與社區(qū)服務(wù)體系
- 提升?？圃\療能力。重點(diǎn)加強(qiáng)鄂爾多斯市第四人民醫(yī)院等精神?？漆t(yī)院及旗區(qū)級醫(yī)院精神科的建設(shè)，確保專業(yè)診療資源的可及性 。
- 推廣社區(qū)康復(fù)與心理服務(wù)。目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)全覆蓋，并推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心心理門診建成率達(dá)到60% 。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供預(yù)防保健和全科醫(yī)療服務(wù)，是早期識別和干預(yù)的重要節(jié)點(diǎn) 。
- 實(shí)施長效針劑治療項(xiàng)目。針對精神分裂癥患者，鄂爾多斯市及下轄區(qū)（如準(zhǔn)格爾旗）已開展應(yīng)用第二代長效針劑的專項(xiàng)治療項(xiàng)目，有助于提高治療依從性，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險 。
二、 落實(shí)患者規(guī)范管理與保障政策
- 高標(biāo)準(zhǔn)患者管理。數(shù)據(jù)顯示，全市嚴(yán)重精神障礙在冊患者規(guī)范管理率高達(dá)95.8%，面訪率97.38%，服藥率95.15%，精神分裂癥患者服藥率93.18% 。這表明絕大多數(shù)已確診患者處于有效監(jiān)管和治療中。
- 完善醫(yī)療保障。根據(jù)自治區(qū)政策，對貧困家庭重性精神病患者提供必要的醫(yī)療經(jīng)費(fèi)保障，并落實(shí)政府對精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)的投入 。
- 明確責(zé)任分工。市衛(wèi)生健康委員會負(fù)責(zé)擬訂并組織實(shí)施疾病預(yù)防控制規(guī)劃和嚴(yán)重危害人民健康的公共衛(wèi)生問題干預(yù)措施，精神衛(wèi)生是其重要組成部分 。
干預(yù)層面 | 具體措施 | 目標(biāo)/現(xiàn)狀指標(biāo) | 責(zé)任主體/關(guān)聯(lián)政策 |
|---|---|---|---|
專業(yè)機(jī)構(gòu)建設(shè) | 加強(qiáng)市第四人民醫(yī)院及旗區(qū)醫(yī)院精神科 | 提升區(qū)域診療能力 | 市政府規(guī)劃 |
社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò) | 建設(shè)社區(qū)心理門診，推廣康復(fù)服務(wù) | 心理門診建成率60%，康復(fù)服務(wù)全覆蓋 | 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 |
患者管理 | 規(guī)范管理、定期面訪、促進(jìn)服藥 | 規(guī)范管理率95.8%，服藥率95.15% | 衛(wèi)生健康部門、社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu) |
藥物保障 | 為貧困患者提供經(jīng)費(fèi)保障，推廣長效針劑項(xiàng)目 | 減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高治療依從性 | 政府投入政策 ，專項(xiàng)項(xiàng)目 |
政策法規(guī) | 實(shí)施《內(nèi)蒙古精神衛(wèi)生條例》，完善心理健康促進(jìn)和預(yù)防制度 | 健全法律與制度框架 | 自治區(qū)條例 ，國家醫(yī)改支持 |
三、 推動心理健康促進(jìn)與源頭預(yù)防
- 將心理健康融入公共服務(wù)。推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和健康素養(yǎng)宣傳進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村文化禮堂，提升公眾對心理健康的認(rèn)知和重視程度 。
- 完善預(yù)防制度?！秲?nèi)蒙古精神衛(wèi)生條例》細(xì)化了心理健康促進(jìn)和精神障礙預(yù)防的具體措施，為源頭預(yù)防工作提供了法規(guī)依據(jù) 。
- 建立應(yīng)急與預(yù)防機(jī)制。衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)組織指導(dǎo)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防控制，精神衛(wèi)生危機(jī)干預(yù)是其應(yīng)有之義 。
通過持續(xù)投入專業(yè)資源、織密社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、嚴(yán)格執(zhí)行患者管理規(guī)范、落實(shí)經(jīng)濟(jì)與藥物保障、并從源頭加強(qiáng)心理健康教育和預(yù)防制度建設(shè)，內(nèi)蒙古鄂爾多斯正系統(tǒng)性地構(gòu)筑防線，以最大限度地降低精神分裂的發(fā)生風(fēng)險并改善患者預(yù)后。
