頸肩腰腿痛、神經(jīng)功能障礙、心肺功能減退、骨關(guān)節(jié)功能退化
海南東方康復(fù)科(以東方市人民醫(yī)院中醫(yī)康復(fù)科為代表)針對老年康復(fù)的核心部位涵蓋運(yùn)動系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、心肺系統(tǒng)及骨關(guān)節(jié),通過中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)與現(xiàn)代康復(fù)手段結(jié)合,改善老年人常見功能障礙。
一、運(yùn)動系統(tǒng)康復(fù)
1. 頸肩腰腿痛康復(fù)
核心部位:頸椎、腰椎、肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腰骶部肌肉群。
常見問題:頸椎病導(dǎo)致的頸部僵硬、上肢麻木;肩周炎引發(fā)的抬臂困難;腰椎間盤突出癥引起的腰腿放射性疼痛;慢性腰肌勞損導(dǎo)致的腰部活動受限。
康復(fù)手段:采用頸椎牽引床、腰椎牽引床進(jìn)行力學(xué)矯正,結(jié)合龍氏整脊手法調(diào)整脊柱序列;通過電針儀刺激穴位(如肩髃、曲池、腎俞)緩解疼痛;深層肌肉振動儀放松痙攣肌肉,配合作業(yè)訓(xùn)練臺進(jìn)行日常生活動作模擬訓(xùn)練(如穿衣、取物)。
2. 骨關(guān)節(jié)功能維護(hù)
核心部位:髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)及周圍肌群。
常見問題:骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的關(guān)節(jié)腫脹、活動時摩擦痛;骨質(zhì)疏松引發(fā)的椎體壓縮性骨折后活動能力下降;術(shù)后關(guān)節(jié)粘連(如膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后屈伸受限)。
康復(fù)手段:電動起立床輔助站立訓(xùn)練,預(yù)防體位性低血壓;股四頭肌訓(xùn)練儀增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量;中藥熏蒸機(jī)通過溫?zé)崴幰貉絷P(guān)節(jié),改善局部血液循環(huán);訓(xùn)練用階梯(雙向)進(jìn)行步態(tài)平衡訓(xùn)練,提升下肢協(xié)調(diào)能力。
二、神經(jīng)系統(tǒng)康復(fù)
1. 中樞神經(jīng)功能恢復(fù)
核心部位:大腦皮層、脊髓及周圍神經(jīng)通路。
常見問題:腦卒中(中風(fēng))后偏癱導(dǎo)致的肢體運(yùn)動障礙(如上肢屈曲痙攣、下肢劃圈步態(tài));帕金森病引起的震顫、肌肉僵直;顱腦損傷后認(rèn)知功能減退(如記憶力下降、注意力不集中)。
康復(fù)手段:經(jīng)顱磁治療儀刺激大腦運(yùn)動皮層,促進(jìn)神經(jīng)重塑;神經(jīng)肌肉損傷治療儀通過電刺激激活癱瘓肌肉;“引陽入陰”推拿手法改善睡眠障礙,間接促進(jìn)神經(jīng)修復(fù);作業(yè)訓(xùn)練臺開展認(rèn)知功能訓(xùn)練(如數(shù)字排序、圖形識別)。
2. 周圍神經(jīng)損傷修復(fù)
核心部位:面神經(jīng)、坐骨神經(jīng)、尺神經(jīng)等外周神經(jīng)。
常見問題:面神經(jīng)麻痹(面癱)導(dǎo)致的口角歪斜、閉眼不全;坐骨神經(jīng)痛引起的下肢放射性疼痛、麻木;糖尿病周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致的手足感覺減退(如“襪套樣”麻木)。
康復(fù)手段:電針儀(連續(xù)波)刺激面神經(jīng)核團(tuán),配合紅外線照射促進(jìn)局部血液循環(huán);雷火灸溫通經(jīng)絡(luò),改善神經(jīng)缺血狀態(tài);中藥定向透藥治療儀將營養(yǎng)神經(jīng)藥物(如維生素B12)直接導(dǎo)入病變部位,提高局部藥物濃度。
三、心肺及慢性病康復(fù)
1. 心肺功能調(diào)理
核心部位:心臟、肺臟及呼吸肌。
常見問題:慢性阻塞性肺疾病(COPD)導(dǎo)致的呼吸困難、活動耐力下降;高血壓性心臟病引起的心慌、胸悶;冠心病術(shù)后運(yùn)動耐量降低。
康復(fù)手段:中藥貼敷(如膻中、心俞穴)調(diào)節(jié)心肺功能;紅光治療儀照射胸部,改善肺部通氣;低強(qiáng)度有氧訓(xùn)練(如緩慢踏步、呼吸訓(xùn)練器使用)增強(qiáng)呼吸肌力量,配合中醫(yī)“八段錦”中的“調(diào)理脾胃須單舉”“雙手托天理三焦”等動作,提升心肺儲備能力。
2. 慢性病并發(fā)癥管理
核心部位:全身血管、代謝器官(如胰腺、肝臟)及皮膚。
常見問題:糖尿病周圍血管病變導(dǎo)致的下肢發(fā)涼、間歇性跛行;高血壓引起的頭暈、頭痛;糖尿病足早期皮膚感覺異常(如刺痛、灼熱感)。
康復(fù)手段:中藥定向透藥治療儀將降糖、降壓中藥成分透過皮膚導(dǎo)入穴位(如足三里、太沖);耳穴壓豆(選取胰膽、神門、降壓溝)輔助調(diào)節(jié)代謝;中藥熏蒸(含艾葉、紅花等)改善下肢微循環(huán),預(yù)防糖尿病足潰瘍。
四、中醫(yī)特色康復(fù)技術(shù)應(yīng)用
| 技術(shù)類型 | 核心作用部位 | 適用病癥 | 優(yōu)勢 |
|---|---|---|---|
| 雷火灸 | 穴位及病灶局部皮膚、經(jīng)絡(luò) | 寒濕型頸肩腰腿痛、面神經(jīng)麻痹 | 溫?zé)釢B透力強(qiáng),可深達(dá)肌層,驅(qū)寒除濕效果顯著 |
| 中藥貼敷 | 穴位(如三伏貼取肺俞、膏肓) | 慢性支氣管炎、過敏性鼻炎、關(guān)節(jié)冷痛 | 藥物經(jīng)皮吸收,避免口服對胃腸刺激 |
| 耳穴壓豆 | 耳廓對應(yīng)臟腑反射區(qū) | 失眠、高血壓、糖尿病輔助調(diào)理 | 無創(chuàng)、便捷,可長期佩戴,持續(xù)刺激穴位 |
| 引陽入陰手法 | 頭面部、頸肩部肌肉及經(jīng)絡(luò) | 失眠、神經(jīng)衰弱、腦卒中后情緒障礙 | 輕柔手法調(diào)節(jié)自主神經(jīng),改善睡眠質(zhì)量 |
通過上述多部位、多手段的綜合康復(fù),海南東方康復(fù)科致力于幫助老年人緩解功能障礙、提升生活自理能力,延緩衰老進(jìn)程中的身體機(jī)能退化。康復(fù)方案強(qiáng)調(diào)個體化定制,結(jié)合老年人身體耐受度調(diào)整治療強(qiáng)度,兼顧安全性與有效性,最終實現(xiàn)“改善功能、預(yù)防失能、提高生活質(zhì)量”的目標(biāo)。