雖然目前沒有方法可以完全預防自閉癥,但采取一些措施能降低風險。自閉癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙,遺傳因素約占 80%,但環(huán)境因素和早期干預也十分重要??梢詮囊韵聨讉€方面著手防范:
一、孕前及孕期保健
1. 補充葉酸
計劃懷孕時,建議提前補充葉酸。孕前 3 個月至孕早期每日攝入 400-800 微克葉酸,可降低胎兒神經(jīng)發(fā)育異常的概率。
2. 避免接觸有害物質(zhì)
孕期應(yīng)避免接觸農(nóng)藥、重金屬等環(huán)境毒素,例如鉛、汞等,同時要戒煙戒酒。孕婦接觸有害物質(zhì),如鉛、汞等重金屬,或農(nóng)藥、有機溶劑等化學物質(zhì),也可能與自閉癥的發(fā)生相關(guān)。
3. 控制孕期疾病
積極控制妊娠期糖尿病和高血壓等疾病,這些疾病可能影響胎兒發(fā)育。定期產(chǎn)檢有助于及時發(fā)現(xiàn)并處理妊娠并發(fā)癥,保障胎兒健康發(fā)育。
4. 預防孕期感染
孕期母親感染風疹病毒、巨細胞病毒等,可能會影響胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,增加自閉癥的發(fā)病風險。因此孕期要注意預防感染,保持良好的個人衛(wèi)生習慣,少去人員密集場所。
5. 保持良好心態(tài)
孕期心理調(diào)適同樣重要,保持愉悅的心情,減輕焦慮和壓力,有助于胎兒的神經(jīng)發(fā)育。
二、嬰兒期及兒童期干預
1. 保證充足互動交流
出生后 6-36 個月是大腦發(fā)育的高峰期,家長應(yīng)重視與嬰幼兒的面對面交流,每日保證至少 2 小時以上的親密互動,通過擁抱、眼神交流等非語言溝通增強親子聯(lián)結(jié),多和寶寶說話、玩耍,促進其語言和社交能力發(fā)展。
2. 減少電子屏幕使用
避免過早或過度使用電子屏幕,優(yōu)先進行實物操作和戶外活動,讓孩子多接觸真實的世界,鍛煉各種感知覺和運動能力。
3. 關(guān)注發(fā)育預警征象
出現(xiàn)眼神回避、叫名反應(yīng)不敏感、語言發(fā)育遲緩等預警征象時,應(yīng)及時進行發(fā)育評估。以下是不同階段可能出現(xiàn)的一些預警表現(xiàn):
| 年齡階段 | 預警表現(xiàn) |
|---|---|
| 6 個月 | 不會大笑或表現(xiàn)出大聲的喜悅;對他人的逗弄沒有反應(yīng) |
| 9 個月 | 對他人的呼喚名字沒有回應(yīng);不會用眼神跟隨物體或人 |
| 12 個月 | 還沒有發(fā)出單字的聲音,如 “爸”“媽”;不會用手指指向感興趣的東西 |
| 18 個月 | 語言發(fā)展停滯或倒退;喜歡獨自玩耍,對其他小朋友不感興趣 |
| 24 個月 | 很少與他人分享自己的興趣或發(fā)現(xiàn);難以理解簡單的指令 |
4. 定期發(fā)育監(jiān)測
定期進行兒童保健檢查,重點關(guān)注眼神交流、應(yīng)名反應(yīng)、共同注意等社交能力發(fā)展。使用標準化篩查工具如 M-CHAT 量表在 18-24 月齡進行自閉癥篩查。發(fā)現(xiàn)發(fā)育偏離時及時轉(zhuǎn)診至兒童發(fā)育行為??七M行評估。
三、營造良好家庭與社會環(huán)境
1. 營造溫暖家庭氛圍
營造穩(wěn)定溫暖的家庭氛圍對兒童神經(jīng)發(fā)育至關(guān)重要。父母應(yīng)與孩子建立安全的依戀關(guān)系,家庭中避免頻繁爭吵、沖突,讓孩子感受到愛與支持。
2. 鼓勵社交活動
鼓勵孩子與其他小朋友交往,參加集體活動,培養(yǎng)社交技能和合作精神。為孩子提供交朋友的機會,教導他們交友的方法和技巧。
3. 合理營養(yǎng)補充
科學的營養(yǎng)補充對兒童神經(jīng)發(fā)育具有積極影響。嬰幼兒期應(yīng)保證足夠的維生素 D、Omega-3 脂肪酸攝入,母乳喂養(yǎng)至少持續(xù) 6 個月。適量補充含鋅、鐵等微量元素的食物,如瘦肉、動物肝臟、深海魚等。避免高糖高脂飲食,維持腸道菌群平衡,有益于孩子的身心健康發(fā)展。
預防自閉癥需要從孕前、孕期到出生后的多維度綜合干預。雖然遺傳因素占比較高,但通過規(guī)避已知風險因素、加強早期監(jiān)測、優(yōu)化養(yǎng)育環(huán)境等措施,可以最大限度降低發(fā)病風險。