就醫(yī)報(bào)銷一般是30個工作日內(nèi)到賬,詳細(xì)情況請咨詢所屬地社保局
特殊病種報(bào)銷到賬時間受多種因素影響,通常來說,在黑龍江就醫(yī)報(bào)銷特殊病種費(fèi)用大概會在30個工作日內(nèi)到賬,但具體到賬時間還需向當(dāng)?shù)厣绫>肿稍兞私狻O旅鏋槟敿?xì)介紹特殊病種報(bào)銷的相關(guān)內(nèi)容。
(一)特殊病種報(bào)銷概述
特殊病種報(bào)銷能夠?yàn)榛加刑囟ㄖ卮蠹膊〉幕颊邷p輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。這些特殊病種一般包括惡性腫瘤的放療、化療、鎮(zhèn)痛治療,腎功能衰竭病人的透析治療,腎臟、肝臟、心臟瓣膜、造血干細(xì)胞移植術(shù)后的抗排異治療等20種疾病。
(二)特殊病種申報(bào)流程
- 省直申報(bào)流程
- 參保單位代辦員先到醫(yī)療監(jiān)督科登記人數(shù)。
- 參保人員根據(jù)門診十種疾病的要求準(zhǔn)備材料,如病例復(fù)印件、兩張一寸相片、其他相關(guān)檢查材料(腦梗、腦出血需要有CT片或核磁片、糖尿病要有化驗(yàn)單、冠心病心梗有心電圖)等。若同時符合多個合并癥最多只能申報(bào)兩種。
- 年終結(jié)算特殊疾病醫(yī)療費(fèi)用每個醫(yī)保年度結(jié)算一次,申報(bào)時間為每年12月1日 - 12月20日(發(fā)生費(fèi)用時間為上年的11月1日 - 當(dāng)年的11月31日)。申報(bào)方法詳見“門診十種疾病報(bào)銷規(guī)范”。每年對十種疾病的復(fù)查由醫(yī)保中心隨時確定通知。
- 哈爾濱市申報(bào)流程 自2020年9月11日起,參保人可隨時到特殊慢性病認(rèn)定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定申報(bào)(法定節(jié)假日休息)。城鎮(zhèn)職工參保人自認(rèn)定通過后次月起享受當(dāng)季度相應(yīng)待遇;城鄉(xiāng)居民參保人自認(rèn)定通過后次月起享受當(dāng)年相應(yīng)待遇,其中建檔立卡貧困人口認(rèn)定通過后即時享受相應(yīng)待遇。凡參加哈爾濱市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),并患有符合該市25種特殊慢性病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的參保人均可申報(bào)。
(三)報(bào)銷所需資料
報(bào)銷時需攜帶以下資料:
| 資料名稱 | 詳情 |
|---|---|
| 身份證或社會保障卡的原件 | 用于證明參保人身份 |
| 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)??漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件 | 明確疾病診斷 |
| 門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件 | 反映病情及檢查情況 |
| 財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件 | 證明費(fèi)用支出 |
| 醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件 | 詳細(xì)記錄費(fèi)用項(xiàng)目 |
| 定點(diǎn)藥店:稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件 | 藥店購藥費(fèi)用憑證 |
| 如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件 | 代辦人身份證明 |
了解特殊病種報(bào)銷到賬時間及相關(guān)流程、資料等內(nèi)容,有助于患者順利完成報(bào)銷,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。在實(shí)際操作過程中,建議及時與當(dāng)?shù)厣绫>只蛳嚓P(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)溝通,以確保報(bào)銷事宜順利進(jìn)行。