?2025年寧夏中衛(wèi)門診醫(yī)保共濟(jì)賬戶使用規(guī)則?
家庭成員可共享賬戶資金，年度支付限額為?5000元/人?，覆蓋掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)及藥品費(fèi)等門診費(fèi)用。
?一、賬戶綁定與開通條件?
- ?綁定范圍?：僅限直系親屬（配偶、父母、子女）共濟(jì)，需提前通過(guò)“寧夏醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP提交關(guān)系證明。
- ?賬戶要求?：主賬戶需為寧夏中衛(wèi)市職工醫(yī)保參保人，且賬戶余額超過(guò)?1000元?方可開通共濟(jì)功能。
?二、使用流程與限制?
- ?結(jié)算方式?：就診時(shí)出示綁定成員的醫(yī)保電子憑證，系統(tǒng)自動(dòng)優(yōu)先扣除共濟(jì)賬戶余額。
- ?支付范圍?：
- 支持?門診統(tǒng)籌目錄內(nèi)?項(xiàng)目（占比≥90%）；
- 自費(fèi)藥、特需門診等需額外現(xiàn)金支付。
- ?額度管控?：?jiǎn)稳绽塾?jì)支付不超過(guò)?300元?，年度總額不可跨年結(jié)轉(zhuǎn)。
?三、常見問(wèn)題處理?
- ?解綁與變更?：每自然年可修改綁定成員?2次?，需重新審核資質(zhì)。
- ?異常情況?：若結(jié)算失敗，需核查賬戶狀態(tài)是否正?；蚴欠癯鲋Ц断揞~。
通過(guò)共濟(jì)賬戶，家庭醫(yī)療資源得到高效整合，但需注意使用規(guī)則以確保順利報(bào)銷。
