?廈門市2025年最新數(shù)據(jù)顯示,因過度服藥導(dǎo)致的藥物不良反應(yīng)事件中,超60%源于患者自行調(diào)整劑量或混用藥物?。作為全國(guó)首個(gè)推行規(guī)范藥房管理的城市,廈門通過標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè)與公眾教育雙軌并行,已使處方藥濫用率同比下降23%。以下是結(jié)合本地醫(yī)療實(shí)踐提出的具體建議:
一、?建立科學(xué)用藥認(rèn)知體系?
- ?破除經(jīng)驗(yàn)用藥誤區(qū)?:廈門市市場(chǎng)監(jiān)管局明確要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得發(fā)布療效承諾類廣告,患者應(yīng)避免根據(jù)病友經(jīng)驗(yàn)或網(wǎng)絡(luò)偏方選藥,如常見的排毒養(yǎng)顏類中藥含大黃成分,長(zhǎng)期服用可能引發(fā)肝損傷。
- ?區(qū)分治療與保健界限?:參照《福建省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用質(zhì)量規(guī)范化管理指導(dǎo)意見》,抗生素等處方藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,廈門三甲醫(yī)院已實(shí)現(xiàn)抗菌藥物處方前置審核系統(tǒng)全覆蓋,患者不得自行要求輸液治療。
- ?警惕中藥副作用?:廈門眼科中心GCP培訓(xùn)案例顯示,部分中藥注射劑與西藥聯(lián)用可能引發(fā)過敏反應(yīng),服用期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
二、?強(qiáng)化全流程用藥管理?
- ?規(guī)范藥品獲取渠道?:廈門推行藥房色標(biāo)管理制度,患者應(yīng)選擇綠色合格藥品區(qū)購(gòu)買,拒絕流動(dòng)商販兜售的拆零藥品。特殊藥品需憑印鑒卡在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)獲取。
- ?完善家庭用藥記錄?:借鑒醫(yī)務(wù)科藥品管理制度,建立包含批號(hào)、效期的用藥清單,定期清理過期藥品。廈門社區(qū)醫(yī)院提供免費(fèi)藥品回收服務(wù)。
- ?優(yōu)化藥物儲(chǔ)存條件?:藥品需避光存放于陰涼處,如胰島素需2-8℃冷藏,廈門多家藥店提供智能藥柜租賃服務(wù)。
三、?構(gòu)建協(xié)同監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)?
- ?醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙核查機(jī)制?:廈門要求麻精藥品做到賬物批號(hào)三統(tǒng)一,患者可掃描藥盒追溯碼驗(yàn)證真?zhèn)巍J中g(shù)室殘余藥液需雙人核對(duì)銷毀。
- ?智能預(yù)警系統(tǒng)應(yīng)用?:廈門大學(xué)附屬醫(yī)院試點(diǎn)用藥安全AI監(jiān)測(cè),自動(dòng)攔截超劑量處方并推送藥師審核。
- ?跨部門聯(lián)合執(zhí)法?:衛(wèi)健、藥監(jiān)、禁毒辦定期開展專項(xiàng)行動(dòng),2025年已查處違規(guī)銷售精神藥品案件12起。
廈門正通過標(biāo)準(zhǔn)化藥房建設(shè)與數(shù)字化監(jiān)管手段,形成預(yù)防過度用藥的防護(hù)網(wǎng)?;颊邞?yīng)主動(dòng)參與用藥安全培訓(xùn),如參加華廈眼科的GCP倫理審查課程,共同維護(hù)合理用藥環(huán)境。