7-14天內(nèi)觀察局部反應(yīng),2-3個(gè)月自然愈合,避免同側(cè)手臂接種其他疫苗。
卡介苗接種后需重點(diǎn)關(guān)注局部皮膚反應(yīng)、護(hù)理禁忌及異常癥狀識別,南通地區(qū)與其他地區(qū)護(hù)理原則一致,但需結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源及時(shí)復(fù)查。以下從反應(yīng)周期、護(hù)理要點(diǎn)及特殊情況處理三方面詳細(xì)說明。
一、接種后的正常反應(yīng)與時(shí)間線
典型反應(yīng)階段
- 7-14天:接種部位出現(xiàn)紅色小結(jié)節(jié),可能伴輕微疼痛或瘙癢。
- 4-6周:結(jié)節(jié)發(fā)展為膿皰或潰瘍,無需干預(yù),保持清潔干燥。
- 8-12周:結(jié)痂脫落形成永久性疤痕,標(biāo)志接種成功。
階段 表現(xiàn) 處理方式 初期(1-2周) 紅腫、硬結(jié) 避免沾水,不抓撓 中期(4-6周) 膿皰、潰瘍 不擠壓、不包扎,自然愈合 后期(8-12周) 結(jié)痂脫落留疤 復(fù)查結(jié)核菌素試驗(yàn)確認(rèn)效果 異常反應(yīng)識別
- 持續(xù)不愈合:超過3個(gè)月未結(jié)痂或同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大,需就醫(yī)排查感染或免疫失敗。
- 全身癥狀:發(fā)熱超過38.5℃、持續(xù)哭鬧需警惕過敏反應(yīng)。
二、護(hù)理禁忌與注意事項(xiàng)
局部護(hù)理
- 清潔要求:洗澡時(shí)避開接種部位,用無菌紗布輕拭膿液,禁止使用酒精或藥膏涂抹。
- 穿著建議:選擇棉質(zhì)寬松衣物,減少摩擦。
接種間隔限制
4周內(nèi)避免同側(cè)手臂接種百白破疫苗或白喉類毒素,防止免疫干擾。
日常活動(dòng)
48小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止出汗污染傷口。
三、南通地區(qū)特殊建議
- 復(fù)查安排
接種后3個(gè)月至南通市婦幼保健院或指定機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn),確??贵w形成。
- 醫(yī)療資源利用
若出現(xiàn)化膿感染,優(yōu)先選擇三級醫(yī)院兒科處理,避免基層機(jī)構(gòu)誤診。
卡介苗反應(yīng)多為自限性,但需嚴(yán)格遵循護(hù)理規(guī)范。南通家長應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注愈合周期與復(fù)查節(jié)點(diǎn),遇異常及時(shí)借助本地醫(yī)療資源干預(yù),確保接種安全有效。