加強(qiáng)公眾教育、完善監(jiān)管體系、提升醫(yī)療人員專業(yè)素養(yǎng)、建立社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)
藥物濫用不僅損害個(gè)人身心健康，還可能引發(fā)一系列社會(huì)問(wèn)題。在湖北隨州，隨著基層醫(yī)療的普及和藥品可及性的提高，如何有效預(yù)防藥物濫用成為公共衛(wèi)生領(lǐng)域的重要課題。通過(guò)多維度干預(yù)措施，包括增強(qiáng)公眾對(duì)處方藥和非處方藥風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)知、強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店的藥品管理、提升醫(yī)務(wù)人員合理用藥指導(dǎo)能力，以及構(gòu)建社區(qū)層面的心理支持與監(jiān)測(cè)機(jī)制，能夠系統(tǒng)性降低藥物濫用的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
一、 提升公眾認(rèn)知與健康素養(yǎng)
公眾對(duì)藥物風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)知不足是導(dǎo)致藥物濫用的重要原因。許多人誤認(rèn)為“非處方藥”絕對(duì)安全，或在未咨詢醫(yī)生的情況下長(zhǎng)期使用鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜劑等，從而形成依賴。
- 開展常態(tài)化健康宣教
在社區(qū)、學(xué)校、企事業(yè)單位定期舉辦健康講座，利用廣播、電視、微信公眾號(hào)等本地媒體傳播科學(xué)用藥知識(shí)。重點(diǎn)普及阿片類藥物、苯二氮?類藥物等易成癮藥品的風(fēng)險(xiǎn)，強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑用藥的重要性。
- 明確區(qū)分處方藥與非處方藥
通過(guò)宣傳材料和藥店標(biāo)識(shí)，幫助公眾理解兩類藥品的區(qū)別。強(qiáng)調(diào)處方藥必須憑醫(yī)師處方購(gòu)買和使用，不得自行調(diào)整劑量或延長(zhǎng)療程。
- 識(shí)別藥物依賴早期信號(hào)
教育公眾識(shí)別如耐受性增加、停藥后出現(xiàn)戒斷反應(yīng)、無(wú)法控制用藥行為等藥物依賴的早期表現(xiàn)，鼓勵(lì)及時(shí)尋求專業(yè)幫助。
| 藥品類別 | 常見(jiàn)用途 | 濫用風(fēng)險(xiǎn)表現(xiàn) | 安全使用建議 |
|---|---|---|---|
| 鎮(zhèn)痛藥（如曲馬多） | 緩解中度疼痛 | 情緒欣快、劑量遞增、停藥焦慮 | 嚴(yán)格按處方使用，避免長(zhǎng)期服用 |
| 鎮(zhèn)靜催眠藥 | 治療失眠、焦慮 | 日間嗜睡、記憶力下降、依賴傾向 | 短期使用，避免自行加量 |
| 感冒藥（含麻黃堿） | 緩解鼻塞、發(fā)熱 | 被用于制毒原料、過(guò)量服用致心悸 | 按說(shuō)明服用，限量購(gòu)買 |
| 止咳水（含可待因） | 鎮(zhèn)咳 | 長(zhǎng)期飲用致成癮、認(rèn)知功能下降 | 兒童及青少年慎用，嚴(yán)格遵醫(yī)囑 |
二、 強(qiáng)化醫(yī)療與藥品監(jiān)管體系
醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店是藥品流通的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，必須建立嚴(yán)格的管理制度，防止藥品非法流通和不當(dāng)使用。
- 規(guī)范處方行為
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)推行電子處方系統(tǒng)，限制高風(fēng)險(xiǎn)藥物的單次開具劑量和頻次。建立處方審核機(jī)制，由藥師對(duì)異常處方進(jìn)行干預(yù)。
- 落實(shí)藥店實(shí)名登記制度
對(duì)含可待因、曲馬多等成分的藥品實(shí)行限量銷售和購(gòu)買者身份登記，防止一人多次購(gòu)買或囤積。
- 加強(qiáng)基層監(jiān)管執(zhí)法
隨州各級(jí)衛(wèi)健、藥監(jiān)、公安部門應(yīng)協(xié)同合作，定期檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店的藥品管理情況，嚴(yán)厲打擊非法銷售和倒賣藥品行為。
三、 構(gòu)建社會(huì)支持與干預(yù)網(wǎng)絡(luò)
藥物濫用往往與心理壓力、社會(huì)孤立等因素相關(guān)，僅靠監(jiān)管難以根治，需建立多層次的社會(huì)支持體系。
- 設(shè)立社區(qū)心理咨詢服務(wù)點(diǎn)
在街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立心理咨詢室，為有焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題的居民提供早期干預(yù)，減少因情緒問(wèn)題導(dǎo)致的自我藥療。
- 培訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)人員識(shí)別能力
對(duì)社區(qū)醫(yī)生、村醫(yī)進(jìn)行藥物濫用篩查培訓(xùn)，使其能在日常診療中及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在濫用者并轉(zhuǎn)介至專業(yè)機(jī)構(gòu)。
- 推動(dòng)家庭與社區(qū)參與
鼓勵(lì)家庭成員關(guān)注親人用藥行為，社區(qū)組織可開展互助小組，為康復(fù)者提供社會(huì)融入支持，降低復(fù)吸風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)防藥物濫用是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)和公眾共同參與。在湖北隨州這樣的地級(jí)市，通過(guò)整合基層醫(yī)療資源、強(qiáng)化藥品流通監(jiān)管、普及科學(xué)用藥理念，并輔以心理支持與社會(huì)關(guān)懷，能夠有效構(gòu)筑起防范藥物濫用的多道防線，切實(shí)保障居民的身心健康與社會(huì)的和諧穩(wěn)定。
