近三年累計篩查疑似患者198人，確診113人，管理率提升至92%
內(nèi)蒙古阿拉善盟通過構(gòu)建"政府主導、多維聯(lián)動"的精神衛(wèi)生綜合管理體系，在嚴重精神障礙患者管理領域取得顯著成效。其預防策略融合政策保障、精準干預和社區(qū)支持三大核心要素，形成可復制的區(qū)域防控模式。
一、政策保障體系構(gòu)建
《內(nèi)蒙古自治區(qū)精神衛(wèi)生條例》實施以來，阿拉善盟：
- 1.創(chuàng)建自治區(qū)級精神衛(wèi)生綜合管理示范旗2個，建立"政法委牽頭、多部門聯(lián)席"機制
- 2.制定《嚴重精神障礙患者管理服務規(guī)范》，明確16項服務流程標準
- 3.推行"以獎代補"政策，2023年發(fā)放監(jiān)護補貼27.84萬元，覆蓋130個家庭
二、精準干預實施路徑
| 干預維度 | 具體措施 | 實施數(shù)據(jù)（2023年） |
|---|---|---|
| 社區(qū)篩查 | 組建"精神科醫(yī)師+公衛(wèi)醫(yī)師"篩查小組，開展"拉網(wǎng)式"摸排 | 全盟篩查198人，確診113人 |
| 危險評估 | 采用6級危險性評估標準，實現(xiàn)動態(tài)分級管理 | 重點患者面訪率100% |
| 應急處置 | 建立"社區(qū)-醫(yī)院-公安"三級聯(lián)動機制，2周內(nèi)完成轉(zhuǎn)診 | 2024年協(xié)調(diào)會議部署專項管控方案 |
三、多維支持網(wǎng)絡建設
- 全盟657名患者享受免費藥品配送，年度藥品支出15萬元
- 推行"一人一檔"用藥指導，規(guī)律服藥率提升至85%
- 建立"家庭隨訪+監(jiān)護人培訓"雙軌機制，2023年開展培訓會3場
- 實施"送醫(yī)上門"服務，全年完成24戶家庭診療指導
- 開展"心理健康進社區(qū)"活動12場，覆蓋人群2000+
- 建立精神障礙社區(qū)康復站3個，提供職業(yè)康復訓練
1.藥物治療管理
2.家庭支持體系
3.社會融入促進
四、區(qū)域特色防控模式
阿拉善盟創(chuàng)新"1+3+N"管理模式：
- 1個指揮中心（盟精神衛(wèi)生項目辦）
- 3級防控網(wǎng)絡（旗-蘇木鎮(zhèn)-嘎查）
- N個支持單元（醫(yī)院/學校/企業(yè)/社會組織）
該模式實現(xiàn)：
- 患者檢出率較2018年提升40%
- 肇事肇禍事件發(fā)生率下降67%
- 患者規(guī)律服藥率連續(xù)三年保持85%以上
通過構(gòu)建"政策保障-精準干預-社會支持"三位一體的防控體系，阿拉善盟在西部欠發(fā)達地區(qū)探索出精神衛(wèi)生服務可及性提升的有效路徑。其經(jīng)驗顯示，政府主導下的多部門協(xié)同機制，結(jié)合本土化服務網(wǎng)絡建設，可顯著改善嚴重精神障礙患者管理效能，為同類地區(qū)提供可借鑒的防控范本。
