避免自行增減藥量、遵循醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查評(píng)估、提高用藥安全意識(shí)
在廣西桂林，如同全國(guó)其他地區(qū)一樣，過(guò)度服藥已成為威脅居民健康的重要問(wèn)題。這不僅包括超出推薦劑量服用藥物，也涵蓋長(zhǎng)期濫用非處方藥、重復(fù)使用成分相似的復(fù)方藥以及未遵醫(yī)囑擅自延長(zhǎng)用藥時(shí)間等行為。此類行為極易導(dǎo)致藥物不良反應(yīng)、肝腎功能損傷、藥物依賴甚至中毒等嚴(yán)重后果。尤其在桂林這樣的旅游與居住并重的城市，部分居民可能因慢性病管理不當(dāng)或?qū)χ兴帯盁o(wú)毒副作用”的誤解而陷入用藥誤區(qū)，因此提升公眾對(duì)合理用藥的認(rèn)知與實(shí)踐能力至關(guān)重要。
一、認(rèn)識(shí)過(guò)度服藥的危害與常見(jiàn)表現(xiàn)
過(guò)度服藥是指在沒(méi)有醫(yī)生指導(dǎo)下，超出推薦劑量、頻率或療程使用藥物的行為。其危害不容小覷，尤其是在桂林這樣氣候濕潤(rùn)、慢性呼吸道疾病和風(fēng)濕性疾病高發(fā)的地區(qū)，居民更易長(zhǎng)期依賴止咳、鎮(zhèn)痛類藥物。
主要危害類型
- 肝腎功能損害：多數(shù)藥物經(jīng)肝臟代謝、腎臟排泄，長(zhǎng)期超量服用會(huì)加重器官負(fù)擔(dān)。
- 胃腸道損傷：如非甾體抗炎藥（NSAIDs）可導(dǎo)致胃黏膜糜爛、潰瘍甚至出血。
- 神經(jīng)系統(tǒng)影響：部分鎮(zhèn)靜安眠藥或感冒藥含鎮(zhèn)靜成分，過(guò)量使用可致嗜睡、認(rèn)知障礙。
- 藥物依賴與耐藥性：如鎮(zhèn)咳藥中的可待因、安眠藥等易產(chǎn)生依賴；抗生素濫用則加速耐藥菌產(chǎn)生。
常見(jiàn)過(guò)度服藥行為
- 自行加大止痛藥劑量以緩解關(guān)節(jié)痛（常見(jiàn)于桂林山區(qū)居民）。
- 同時(shí)服用多種感冒藥導(dǎo)致對(duì)乙酰氨基酚過(guò)量。
- 長(zhǎng)期服用中藥偏方，誤認(rèn)為“天然=安全”。
高風(fēng)險(xiǎn)人群識(shí)別
人群類別 風(fēng)險(xiǎn)因素 常見(jiàn)用藥誤區(qū) 老年人 多病共存、記憶力減退 重復(fù)用藥、漏服與補(bǔ)服混淆 慢性病患者 需長(zhǎng)期服藥 擅自調(diào)整劑量、停藥 青少年 網(wǎng)絡(luò)信息誤導(dǎo) 濫用減肥藥、興奮劑 農(nóng)村居民 醫(yī)療資源有限 依賴村醫(yī)或藥店推薦，缺乏專業(yè)評(píng)估
二、科學(xué)防護(hù)策略與實(shí)踐路徑
預(yù)防過(guò)度服藥需從個(gè)體、家庭到醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成閉環(huán)管理，尤其在桂林基層醫(yī)療體系逐步完善背景下，更應(yīng)強(qiáng)化用藥指導(dǎo)服務(wù)。
嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥
- 按處方劑量、時(shí)間、療程服藥，不自行增減。
- 使用藥盒分裝，幫助老年人管理每日用藥。
- 保存處方記錄，復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。
提升用藥安全認(rèn)知
- 認(rèn)識(shí)藥品說(shuō)明書(shū)的重要性，關(guān)注【不良反應(yīng)】與【禁忌】項(xiàng)。
- 不輕信“祖?zhèn)髅胤健被蚓W(wǎng)絡(luò)推薦藥物。
- 區(qū)分保健品與藥品，避免以補(bǔ)代治。
建立家庭用藥監(jiān)督機(jī)制
- 家庭成員協(xié)助檢查藥品有效期與服用情況。
- 使用用藥記錄表，跟蹤癥狀變化與藥物反應(yīng)。
- 定期清理家庭藥箱，避免誤服過(guò)期藥。
三、醫(yī)療系統(tǒng)支持與地方特色應(yīng)對(duì)
桂林市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正推進(jìn)合理用藥監(jiān)測(cè)體系建設(shè)，結(jié)合本地疾病譜優(yōu)化干預(yù)策略。
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)作用
- 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供用藥評(píng)估服務(wù)。
- 開(kāi)展慢性病長(zhǎng)處方管理，減少頻繁購(gòu)藥風(fēng)險(xiǎn)。
- 推廣電子健康檔案，實(shí)現(xiàn)用藥信息共享。
中西藥結(jié)合使用的注意事項(xiàng)
桂林居民普遍接受中醫(yī)藥治療，但需警惕中西藥相互作用：
中西藥聯(lián)用風(fēng)險(xiǎn)示例 潛在后果 防護(hù)建議 含麻黃中藥+降壓藥 血壓波動(dòng) 避免自行聯(lián)用 含甘草中藥+利尿劑 低鉀血癥 定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì) 中藥注射劑+抗生素 過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)增加 嚴(yán)格遵醫(yī)囑 地方健康宣教舉措
- 利用桂林旅游平臺(tái)向游客發(fā)放安全用藥提示卡。
- 在龍勝、陽(yáng)朔等少數(shù)民族聚居區(qū)開(kāi)展雙語(yǔ)（漢語(yǔ)+少數(shù)民族語(yǔ)言）用藥講座。
- 依托桂林醫(yī)學(xué)院等機(jī)構(gòu)開(kāi)展社區(qū)用藥安全調(diào)研與干預(yù)試點(diǎn)。
在桂林這座山水之城，守護(hù)健康不僅依賴優(yōu)美的自然環(huán)境，更需建立科學(xué)的自我健康管理體系。面對(duì)過(guò)度服藥的潛在風(fēng)險(xiǎn)，每一位居民都應(yīng)成為合理用藥的踐行者與監(jiān)督者，通過(guò)提升認(rèn)知、依靠專業(yè)指導(dǎo)、善用醫(yī)療資源，真正實(shí)現(xiàn)從“治病”到“防病”的轉(zhuǎn)變。
