可以
2025年廣東梅州門診慢特病業(yè)務支持家人代辦,需由代辦人攜帶本人及申請人的有效證件、相關醫(yī)療材料,按規(guī)定流程在指定機構辦理。
一、代辦基本條件
代辦人資格
- 需為申請人的近親屬(配偶、父母、子女、兄弟姐妹等)。
- 需提供本人身份證原件及復印件,并簽署代辦委托書(部分醫(yī)療機構提供制式模板)。
申請人材料要求
材料類型 具體內(nèi)容 身份憑證 申請人醫(yī)保電子憑證/身份證/社會保障卡原件及復印件 醫(yī)療診斷材料 二級及以上定點醫(yī)療機構出具的診斷證明書、病歷資料、檢查報告等 其他補充材料 異地就醫(yī)備案表(如適用)、近期一寸照片(部分病種需提供)
二、代辦業(yè)務范圍及流程
可代辦的業(yè)務類型
- 資格認定申請:首次辦理門診慢特病待遇認定。
- 病種變更:因病情變化需調(diào)整認定病種(如器官移植術后抗排異治療等特殊病種)。
- 手工報銷:未直接結算的異地就醫(yī)費用報銷(需提供發(fā)票、費用清單等)。
線下代辦流程
- 材料提交:代辦人攜帶完整材料到具備資格的二級及以上定點醫(yī)療機構醫(yī)保窗口或梅州市醫(yī)保經(jīng)辦機構提交申請。
- 審核確認:工作人員核驗材料真實性,對符合條件的當場錄入系統(tǒng);材料不齊的一次性告知需補充內(nèi)容。
- 結果反饋:審核通過后,申請人待遇即時生效;未通過的由代辦人簽收《不予認定通知書》。
三、線上代辦渠道及注意事項
線上辦理平臺
- 通過“粵醫(yī)保”小程序提交申請,上傳代辦人及申請人證件、診斷材料掃描件,選擇“他人代辦”選項并填寫關系說明。
- 線上審核周期為3-5個工作日,結果通過短信通知代辦人。
注意事項
- 材料真實性:提供虛假材料將影響申請人醫(yī)保待遇,情節(jié)嚴重的按規(guī)定處理。
- 異地就醫(yī)代辦:跨省直接結算病種(如高血壓、糖尿病等)需先完成異地就醫(yī)備案,備案可由家人通過線上渠道代辦。
- 家庭共濟使用:職工醫(yī)保個人賬戶可綁定家庭共濟賬戶,代辦人可使用申請人近親屬的個人賬戶支付自付費用。
四、政策銜接與特殊情形處理
病種覆蓋范圍
梅州執(zhí)行全省統(tǒng)一的56個門診慢特病病種,包括高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診治療等,跨省直接結算病種擴展至10種。
特殊人群支持
- 行動不便患者:可委托家人向醫(yī)療機構申請上門診斷服務,由醫(yī)生現(xiàn)場出具認定材料后再行代辦。
- 異地居住人員:在廣東省內(nèi)異地就醫(yī)無需備案,家人可直接在就醫(yī)地定點醫(yī)療機構代辦待遇認定。
2025年廣東梅州門診慢特病代辦政策通過簡化流程、拓寬渠道,為參保人提供便利,家人代辦時需嚴格遵守材料要求和辦理規(guī)范,確保業(yè)務高效辦理。