根據(jù)青海省醫(yī)療保障局2025年最新通知,西寧地區(qū)門(mén)診特殊疾?。ㄩT(mén)特)特藥申請(qǐng)條件如下:
一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入條件
定點(diǎn)資格
需同時(shí)具備青海省本級(jí)和西寧市職工醫(yī)保定點(diǎn)資格。
技術(shù)能力
需具備診斷、治療醫(yī)保特藥對(duì)應(yīng)疾病的技術(shù)能力。
科室與設(shè)施
設(shè)有相關(guān)科室,配備專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員;
需配備檢查檢驗(yàn)設(shè)備及醫(yī)保特藥“冷鏈”系統(tǒng)。
費(fèi)用管控
需建立明確的醫(yī)療費(fèi)用管控措施。
信譽(yù)要求
上年度未發(fā)生醫(yī)保違規(guī)行為。
二、零售藥店準(zhǔn)入條件
定點(diǎn)資格
需同時(shí)具備青海省本級(jí)和西寧市職工醫(yī)保定點(diǎn)資格。
資質(zhì)要求
通過(guò)醫(yī)保特藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)評(píng)估驗(yàn)收;
具備國(guó)家要求的冷藏存儲(chǔ)和冷鏈運(yùn)輸能力。
信譽(yù)要求
上年度未發(fā)生醫(yī)保違規(guī)行為。
三、申請(qǐng)流程
提交材料
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需在指定時(shí)間內(nèi)(如4月10日前)提交書(shū)面申請(qǐng),附特藥經(jīng)銷(xiāo)授權(quán)名單及相關(guān)證明。
責(zé)任醫(yī)師
自行確定醫(yī)保特藥責(zé)任醫(yī)師,需為在職(在編)專(zhuān)業(yè)人員,且主治相關(guān)疾病。
四、注意事項(xiàng)
具體材料清單以醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要求為準(zhǔn),建議提前咨詢(xún);
材料提交逾期不予受理。