6人
2025年，遼寧丹東職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟（即醫(yī)保親情賬戶綁定）的共濟對象數量上限為6人，包括配偶、父母、子女等近親屬，需滿足參保狀態(tài)正常且與主賬戶人關系可驗證的條件。
一、 醫(yī)保共濟政策基礎解讀
“醫(yī)保共濟”是國家推動醫(yī)保制度優(yōu)化的重要舉措，旨在盤活職工醫(yī)保個人賬戶沉淀資金，提升家庭整體醫(yī)療保障能力。通過建立家庭共濟賬戶，參保人可將本人醫(yī)保個人賬戶結余資金授權給家庭成員使用，支付其在定點醫(yī)藥機構發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)藥費用。
共濟機制的運作原理
職工醫(yī)保參保人作為“主賬戶人”，可通過官方渠道（如“遼事通”APP、醫(yī)保服務平臺小程序等）申請設立家庭共濟關系。經身份認證和關系確認后，其個人賬戶中的資金即可用于支付已綁定家庭成員（共濟對象）的自付部分。需注意，共濟的是“賬戶資金”而非“醫(yī)?？ā被颉皥箐N額度”，共濟對象仍需以自身醫(yī)保身份就醫(yī)結算。綁定資格與條件
成功建立共濟關系需同時滿足主賬戶人與共濟對象的條件。主賬戶人須為遼寧省職工醫(yī)保參保人且個人賬戶有余額；共濟對象須為遼寧省基本醫(yī)療保險參保人（含職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保），且與主賬戶人存在法定近親屬關系。關系驗證方式
系統(tǒng)主要通過公安、民政等部門數據共享核驗家庭成員關系。若無法自動匹配，需提供戶口本、出生證明、結婚證等材料進行人工審核。
二、 綁定人數與范圍詳解
| 對比項 | 主賬戶人（職工醫(yī)保） | 共濟對象（被綁定人） |
|---|---|---|
| 醫(yī)保類型要求 | 必須為遼寧省職工醫(yī)保參保人 | 遼寧省職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保均可 |
| 地域限制 | 限遼寧省參保人員 | 限遼寧省參保人員 |
| 關系范圍 | 配偶、父母、子女等近親屬 | 僅限主賬戶人的近親屬 |
| 人數上限 | 無綁定人數限制（可被多人綁定） | 最多可被6個主賬戶人綁定 |
| 功能權限 | 可主動發(fā)起綁定、解綁，管理共濟賬戶 | 接受綁定邀請，使用共濟資金 |
人數上限的具體規(guī)定
在丹東市，每位共濟對象最多可以被6位不同的主賬戶人綁定。這意味著，一個孩子理論上可以同時接受父母雙方及四位祖輩的個人賬戶資金支持。但每位主賬戶人對單個家庭成員只能綁定一次，不可重復綁定。實際操作中的注意事項
綁定順序建議優(yōu)先直系親屬，如配偶、未成年子女。當達到6人上限后，如需新增綁定，必須先解除其中一位原有共濟關系。系統(tǒng)會提示當前綁定狀態(tài)，避免操作失敗。資金使用場景與限制
共濟資金可用于支付共濟對象在定點醫(yī)療機構就醫(yī)的門診、住院自付費用，以及在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材的費用。不得用于公共衛(wèi)生費用、體育健身、養(yǎng)生保健消費等不屬于基本醫(yī)保保障范圍的支出。
三、 操作流程與常見問題
線上辦理路徑
通過“遼事通”APP進入“醫(yī)保”服務專區(qū)，選擇“家庭共濟”功能，按指引完成身份驗證、選擇共濟對象、簽署協(xié)議并提交申請。審核通過后即時生效。解除與變更機制
主賬戶人可隨時在系統(tǒng)中解除與某位共濟對象的關系。解除后，該對象將無法繼續(xù)使用此賬戶的共濟資金，但歷史已結算記錄不受影響。常見問題澄清
- 共濟是否影響主賬戶人待遇？ 不影響，主賬戶人自身的醫(yī)保報銷比例、年度限額等權益保持不變。
- 異地就醫(yī)能否使用共濟資金？ 可以，只要共濟對象辦理了異地就醫(yī)備案，在聯(lián)網定點醫(yī)藥機構結算時，符合條件的費用可使用共濟賬戶支付。
- 賬戶余額不足如何處理？ 共濟賬戶資金用盡后，共濟對象需自行承擔后續(xù)自付費用，或由其他主賬戶人補充共濟。
在2025年的丹東，醫(yī)保共濟政策持續(xù)優(yōu)化，為家庭醫(yī)療負擔提供了有力支撐。明確6人的綁定上限，既保障了制度的公平性，也兼顧了家庭互助的實際需求。參保人應合理規(guī)劃共濟關系，善用政策紅利，提升全家人抵御疾病風險的能力。