親情帳戶用于家庭成員間支付便捷、門診醫(yī)保共濟賬戶實現(xiàn)醫(yī)保個人賬戶資金共享
在2025年的四川成都，居民可通過綁定親情帳戶和開通門診醫(yī)保共濟賬戶來提升家庭醫(yī)療保障的便利性與效率。盡管兩者均服務于家庭成員間的醫(yī)保使用，但其功能定位、適用范圍及操作機制存在本質區(qū)別：前者側重于身份關聯(lián)與費用代付，后者則聚焦于醫(yī)保個人賬戶內資金的跨成員調用與共享。
一、功能定位與核心作用
親情帳戶的核心在于建立家庭成員間的身份綁定關系，實現(xiàn)醫(yī)保電子憑證的便捷調用。當家長為子女或成年子女為父母綁定親情帳戶后，可在就醫(yī)結算時直接出示被綁定人的醫(yī)保碼，避免因未攜帶實體卡或未申領電子憑證導致無法享受醫(yī)保待遇。
門診醫(yī)保共濟賬戶的核心在于“資金共濟”，即職工醫(yī)保參保人可將本人醫(yī)保個人賬戶結余資金授權給已參保的家庭成員（配偶、父母、子女）使用，用于支付其在定點醫(yī)療機構發(fā)生的符合規(guī)定的門診費用、藥品費及部分醫(yī)療器械費用。
二者本質差異體現(xiàn)在：親情帳戶不涉及資金轉移，僅實現(xiàn)身份認證與費用代結算；而門診醫(yī)保共濟賬戶涉及實際資金劃撥，實現(xiàn)醫(yī)保個賬資金的家庭內部流動。
二、適用對象與綁定條件對比
| 對比項 | 親情帳戶 | 門診醫(yī)保共濟賬戶 |
|---|---|---|
| 主體資格 | 綁定人須持有有效醫(yī)保電子憑證 | 授權人須為四川省職工醫(yī)保參保人且個賬有余額 |
| 被綁定/被授權人 | 無參保類型限制，可為新生兒、老人等未申領醫(yī)保碼者 | 必須為四川省內基本醫(yī)療保險參保人（含職工、居民） |
| 家庭關系要求 | 需提供戶口本、出生證明等親屬關系證明 | 可綁定配偶、父母、子女，需通過系統(tǒng)校驗或承諾制備案 |
| 最多綁定人數(shù) | 通常不超過5人 | 一般不超過6名家庭成員 |
三、使用場景與操作流程
使用場景差異顯著：
- 親情帳戶適用于兒童、高齡老人等群體在醫(yī)院掛號、繳費時由家人代刷醫(yī)保碼。
- 門診醫(yī)保共濟賬戶適用于家庭成員在藥店購藥、門診結算時使用授權人醫(yī)保個賬資金支付。
操作流程方面：
- 親情帳戶通過“國家醫(yī)保服務平臺”App或“四川醫(yī)?！毙〕绦?，在“醫(yī)保親情賬戶”模塊完成綁定，需人臉識別驗證。
- 門診醫(yī)保共濟賬戶需登錄“四川醫(yī)?！眰€人網廳或線下醫(yī)保經辦窗口，簽訂《職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟授權書》，設定共濟對象及使用范圍。
資金流向透明化： 所有通過門診醫(yī)保共濟賬戶發(fā)生的支出，均記錄在授權人個賬明細中，標注“家庭共濟支出”，確保資金可追溯、用途合規(guī)。
四、政策支持與風險控制
政策層面，成都市持續(xù)推進醫(yī)保服務數(shù)字化改革，將親情帳戶納入“智慧醫(yī)?！北忝衽e措，提升醫(yī)保服務可及性。
門診醫(yī)保共濟賬戶作為深化醫(yī)保制度改革的重要內容，旨在盤活沉淀資金，提高職工醫(yī)保個賬使用效率，減輕家庭醫(yī)療負擔。
風險控制機制包括：
- 嚴格實名認證與人臉識別，防止冒用；
- 共濟資金僅限合規(guī)醫(yī)療支出，不得提現(xiàn)、挪作他用；
- 系統(tǒng)自動監(jiān)控異常交易，防范欺詐騙保行為。
隨著2025年成都醫(yī)保服務體系的不斷完善，親情帳戶與門診醫(yī)保共濟賬戶共同構建起多層次的家庭醫(yī)療保障支持網絡。前者解決了“誰來看病”的身份認證難題，后者破解了“錢怎么用”的資金瓶頸，二者協(xié)同發(fā)力，切實提升了城鄉(xiāng)居民在門診就醫(yī)與健康管理中的獲得感與便利度。
