興安盟針對(duì)失能失智老年人的預(yù)防干預(yù)項(xiàng)目周期為3年（2024-2026年），其核心措施聚焦于健康服務(wù)、環(huán)境優(yōu)化、早期干預(yù)及社會(huì)支持四大領(lǐng)域。
全面措施概述
興安盟通過多部門協(xié)作，構(gòu)建了覆蓋健康篩查、家庭支持、社區(qū)服務(wù)及專業(yè)機(jī)構(gòu)干預(yù)的立體化預(yù)防體系，旨在降低失能失智風(fēng)險(xiǎn)，提升老年人生活質(zhì)量。
（一）健康服務(wù)強(qiáng)化
1.家庭醫(yī)生簽約全覆蓋
試點(diǎn)社區(qū)65歲以上老年人家庭醫(yī)生簽約率達(dá)100%，提供慢性病管理、用藥指導(dǎo)及中醫(yī)治未病服務(wù)，通過定期隨訪延緩認(rèn)知功能衰退。
2.中醫(yī)藥干預(yù)推廣
引入艾灸、推拿等傳統(tǒng)療法，結(jié)合膳食指導(dǎo)（如DHA補(bǔ)充），改善血液循環(huán)與神經(jīng)功能。
3.健康“敲門行動(dòng)”
組織醫(yī)護(hù)人員開展入戶體檢、認(rèn)知功能評(píng)估，針對(duì)抑郁、焦慮等早期心理問題進(jìn)行干預(yù)。
（二）環(huán)境與生活方式優(yōu)化
1.居住環(huán)境適老化改造
試點(diǎn)社區(qū)推廣防滑地板、扶手安裝，減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)；新裝修房屋強(qiáng)制執(zhí)行空氣質(zhì)量檢測。
2.社交活動(dòng)常態(tài)化
設(shè)立社區(qū)老年大學(xué)，每周開展書法、合唱等集體課程，鼓勵(lì)家屬參與“家庭互動(dòng)日”，提升社會(huì)參與度。
3.營養(yǎng)與運(yùn)動(dòng)管理
推廣“地中海飲食”食譜，聯(lián)合健身房開設(shè)適老化健身課程，每周3次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。
（三）早期篩查與干預(yù)
1.失能風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)評(píng)估
采用國際標(biāo)準(zhǔn)化工具（如M-CHAT量表），對(duì)高危人群（如獨(dú)居、慢性病患者）進(jìn)行季度評(píng)估。
2.認(rèn)知訓(xùn)練項(xiàng)目
試點(diǎn)學(xué)校與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，開發(fā)記憶游戲APP，結(jié)合線下工作坊，提升老年人信息處理速度。
3.心理健康支持
建立“銀齡熱線”，由心理咨詢師提供免費(fèi)疏導(dǎo)，降低因孤獨(dú)引發(fā)的認(rèn)知退化風(fēng)險(xiǎn)。
（四）社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)
1.跨部門協(xié)作機(jī)制
衛(wèi)生健康委牽頭，聯(lián)合民政、殘聯(lián)等部門，每年召開2次聯(lián)席會(huì)議，統(tǒng)籌資源分配。
2.康復(fù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)
認(rèn)證10家標(biāo)準(zhǔn)化康復(fù)中心（如興安盟康復(fù)醫(yī)院），提供物理治療、語言訓(xùn)練等服務(wù)，費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。
3.家庭照護(hù)者培訓(xùn)
每季度舉辦照護(hù)技能培訓(xùn)，教授應(yīng)急處理技巧（如癲癇急救），減輕家庭負(fù)擔(dān)。
興安盟通過“預(yù)防-篩查-干預(yù)-支持”閉環(huán)體系，將失能失智預(yù)防融入醫(yī)療、社區(qū)及家庭場景，既降低了個(gè)體健康風(fēng)險(xiǎn)，也為老齡化社會(huì)提供了可復(fù)制的治理范本。未來需進(jìn)一步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍，強(qiáng)化科技賦能（如AI健康監(jiān)測），持續(xù)提升服務(wù)覆蓋率與精準(zhǔn)度。
