根據(jù)2025年安徽省相關(guān)政策,蕪湖市特殊病種申請(qǐng)條件及流程如下:
一、基本申請(qǐng)條件
病種范圍
蕪湖市納入門(mén)診特殊病種(門(mén)特)的疾病包括惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植術(shù)后抗排異治療、糖尿病并發(fā)癥等30余類(lèi)疾病。
醫(yī)保要求
需參加安徽省城鎮(zhèn)職工醫(yī)?;虺青l(xiāng)居民醫(yī)保,且繳費(fèi)年限符合要求。
部分病種(如器官移植術(shù)后)可申請(qǐng)直接認(rèn)定,無(wú)需提交材料。
二、申請(qǐng)材料
核心材料
二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的《門(mén)診特殊病種申請(qǐng)表》。
門(mén)診病歷、出院小結(jié)、檢查報(bào)告(含生化指標(biāo)、影像學(xué)檢查等)。
疾病診斷證明書(shū)。
補(bǔ)充材料
近期免冠照片2張及以上。
器官移植術(shù)后、惡性腫瘤等特殊病種需額外提供相關(guān)證明。
三、申請(qǐng)流程
提交申請(qǐng)
攜帶材料至蕪湖市醫(yī)保經(jīng)辦窗口或線上平臺(tái)提交。
審核與認(rèn)定
由二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)治醫(yī)師填寫(xiě)審批表。
經(jīng)醫(yī)保部門(mén)審核通過(guò)后,享受門(mén)診費(fèi)用按住院比例報(bào)銷(xiāo)。
四、注意事項(xiàng)
病種差異 :具體病種范圍以蕪湖市醫(yī)保局最新公布的目錄為準(zhǔn),建議提前咨詢。
財(cái)產(chǎn)限制 :申請(qǐng)低保類(lèi)特殊病種時(shí),需滿足家庭財(cái)產(chǎn)狀況符合當(dāng)?shù)貥?biāo)準(zhǔn)。
以上信息綜合自安徽省及蕪湖市醫(yī)保政策文件,實(shí)際申請(qǐng)以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要求為準(zhǔn)。