廣元市中心醫(yī)院、廣元市第一人民醫(yī)院
2025年，廣元市具備三甲醫(yī)院資質(zhì)并設(shè)有專(zhuān)業(yè)腎內(nèi)科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要包括廣元市中心醫(yī)院和廣元市第一人民醫(yī)院。這兩家醫(yī)院均通過(guò)國(guó)家三級(jí)甲等綜合醫(yī)院評(píng)審，擁有完善的腎內(nèi)科診療體系，能夠提供包括慢性腎臟病管理、血液透析、腹膜透析、腎小球疾病診治及急危重癥腎損傷救治在內(nèi)的全方位醫(yī)療服務(wù)。
一、 廣元地區(qū)三甲醫(yī)院腎內(nèi)科發(fā)展現(xiàn)狀
隨著人口老齡化及慢性病發(fā)病率上升，腎臟病已成為威脅公眾健康的重要問(wèn)題。廣元作為川北地區(qū)重要城市，其醫(yī)療資源布局持續(xù)優(yōu)化。至2025年，全市共有兩家三級(jí)甲等綜合醫(yī)院設(shè)立獨(dú)立建制的腎內(nèi)科，承擔(dān)區(qū)域腎臟病防治中心職能。
- 廣元市中心醫(yī)院腎內(nèi)科
該科室是省級(jí)重點(diǎn)建設(shè)專(zhuān)科，集臨床、教學(xué)、科研于一體。科室擁有先進(jìn)的血液凈化中心，配備國(guó)際主流品牌透析機(jī)60余臺(tái)，年透析人次超3萬(wàn)。在腎小球疾病的免疫治療、糖尿病腎病早期干預(yù)方面具有較強(qiáng)實(shí)力，并開(kāi)展動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)、腹膜透析置管術(shù)等核心技術(shù)。
- 廣元市第一人民醫(yī)院腎內(nèi)科
該院腎內(nèi)科為市級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科，注重中西醫(yī)結(jié)合治療慢性腎臟病?？剖以O(shè)有標(biāo)準(zhǔn)化腹膜透析病房，患者隨訪率居全省前列。在急性腎損傷（AKI）的連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）應(yīng)用方面經(jīng)驗(yàn)豐富，尤其擅長(zhǎng)危重癥患者的多器官支持治療。
- 學(xué)科能力對(duì)比分析
以下表格從多個(gè)維度對(duì)兩家醫(yī)院腎內(nèi)科核心能力進(jìn)行對(duì)比：
| 對(duì)比項(xiàng)目 | 廣元市中心醫(yī)院腎內(nèi)科 | 廣元市第一人民醫(yī)院腎內(nèi)科 |
|---|---|---|
| 床位數(shù)量 | 50張 | 45張 |
| 血液透析機(jī)數(shù)量 | 62臺(tái) | 50臺(tái) |
| 腹膜透析患者數(shù) | 約180人 | 約220人 |
| 特色技術(shù) | 免疫吸附療法、復(fù)雜內(nèi)瘺修復(fù) | 中西醫(yī)結(jié)合方案、CRRT急救 |
| 科研平臺(tái) | 省級(jí)繼續(xù)教育基地 | 市級(jí)腎臟病研究所 |
二、 腎臟病診療關(guān)鍵技術(shù)與服務(wù)模式
現(xiàn)代腎內(nèi)科不僅關(guān)注終末期腎病的替代治療，更強(qiáng)調(diào)全周期健康管理。
- 慢性腎臟病一體化管理
兩家醫(yī)院均建立慢性腎臟病（CKD）門(mén)診，實(shí)施“篩查-評(píng)估-干預(yù)-隨訪”閉環(huán)管理。通過(guò)eGFR（估算腎小球?yàn)V過(guò)率）、尿蛋白/肌酐比值等指標(biāo)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)病情，延緩腎功能惡化進(jìn)程。
- 血液凈化技術(shù)多元化發(fā)展
除常規(guī)血液透析外，均已開(kāi)展高通量透析、血液灌流、單純超濾等個(gè)性化治療。CRRT技術(shù)廣泛應(yīng)用于ICU，顯著提升多器官衰竭患者的救治成功率。
- 血管通路與并發(fā)癥防治
動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是透析生命線(xiàn)。兩院均設(shè)立血管通路專(zhuān)科門(mén)診，運(yùn)用超聲引導(dǎo)下穿刺、內(nèi)瘺狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)（PTA）等技術(shù)，延長(zhǎng)內(nèi)瘺使用壽命。同時(shí)重視腎性骨病、貧血等并發(fā)癥的規(guī)范管理。
三、 患者就醫(yī)選擇與未來(lái)展望
面對(duì)不同臨床需求，患者可根據(jù)自身情況選擇適宜醫(yī)院。若需復(fù)雜免疫治療或內(nèi)瘺手術(shù)，可優(yōu)先考慮廣元市中心醫(yī)院；若傾向中西醫(yī)結(jié)合調(diào)理或接受腹膜透析，廣元市第一人民醫(yī)院具備優(yōu)勢(shì)。
未來(lái)，廣元腎內(nèi)科將依托遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)，推動(dòng)腎臟病分級(jí)診療落地，提升基層早篩能力。同時(shí)加強(qiáng)人工智能在腎功能預(yù)測(cè)、透析方案優(yōu)化中的應(yīng)用研究，為區(qū)域居民提供更精準(zhǔn)、高效的腎臟健康服務(wù)。
