可以辦理。
根據(jù)2025年的最新政策， 安徽黃山 的參保人員在 異地 就醫(yī)時(shí)， 特殊門診 （即門診慢特?。┑霓k理與報(bào)銷已實(shí)現(xiàn)全面便利化。核心在于，辦理流程已被極大簡(jiǎn)化，且報(bào)銷待遇標(biāo)準(zhǔn)也十分明確。
一、核心政策要點(diǎn)
黃山市針對(duì)異地就醫(yī)的特殊門診服務(wù)，主要推行了“免備案”和“線上辦理”兩大便民措施。
免備案政策
根據(jù)黃山市醫(yī)保局的最新規(guī)定， 省內(nèi) 和 跨省 的特殊門診就醫(yī)均已實(shí)行“免備案”服務(wù)。這意味著，只要您的病情已按黃山市政策認(rèn)定為門診慢特病，您就可以直接前往異地就醫(yī)，無需再向醫(yī)保部門辦理額外的備案手續(xù)。線上辦理資格
在享受免備案便利的辦理特殊門診資格本身也已實(shí)現(xiàn)全流程線上化。 黃山市 的參保人員，無論是職工醫(yī)保還是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，只要患有符合病種目錄的疾病，均可通過 安徽醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái) （如微信小程序、皖事通APP等）提交申請(qǐng)，由專家和經(jīng)辦人員在線審核。
二、異地就醫(yī)特殊門診辦理與報(bào)銷指南
辦理資格與病種范圍
要享受異地特殊門診待遇，首先需滿足以下條件：
- 參保身份 ：必須是 黃山市 基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員。
- 疾病范圍 ：所患疾病必須屬于黃山市規(guī)定的 門診慢特病 病種目錄，例如高血壓、糖尿病、惡性腫瘤、腎透析等。
辦理與就醫(yī)流程
辦理與就醫(yī)流程因就醫(yī)地（省內(nèi)或跨?。┒?，但核心步驟相似。
| 辦理步驟 | 省內(nèi)異地就醫(yī) | 跨省異地就醫(yī) |
|---|---|---|
| 資格認(rèn)定 | 線上辦理 ：通過“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”微信小程序或“皖事通”APP提交申請(qǐng)，上傳病歷等材料。 | 線上辦理 ：流程與省內(nèi)相同，通過黃山市醫(yī)保平臺(tái)申請(qǐng)?zhí)厥忾T診資格。 |
| 就醫(yī)結(jié)算 | 免備案 ：持醫(yī)保碼或社?？?，直接在省內(nèi)任一聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算。 | 免備案 ：持醫(yī)保碼或社保卡，直接在已開通跨省慢特病結(jié)算的聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院結(jié)算。 |
報(bào)銷待遇標(biāo)準(zhǔn)
異地就醫(yī)時(shí)的報(bào)銷待遇，主要遵循以下原則：
- 報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn) ：異地長(zhǎng)期居住人員在備案地就醫(yī)，或臨時(shí)外出人員在省內(nèi)、跨省就醫(yī)，其 醫(yī)保起付線、報(bào)銷比例、最高支付限額 等，均 執(zhí)行黃山市本地的醫(yī)保政策標(biāo)準(zhǔn) 。
- 支付方式 ：就醫(yī)時(shí)直接使用 醫(yī)保電子憑證 或 社會(huì)保障卡 ，在聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行直接結(jié)算，無需個(gè)人墊付全部費(fèi)用后再回參保地報(bào)銷。
三、特別提醒
- 確認(rèn)病種 ：在就醫(yī)前，建議通過“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”平臺(tái)或撥打黃山市醫(yī)保服務(wù)熱線，確認(rèn)您的疾病是否屬于特殊門診病種目錄。
- 持碼就醫(yī) ：無論在省內(nèi)還是省外，就醫(yī)時(shí)務(wù)必?cái)y帶有效的醫(yī)保憑證（如醫(yī)保碼、社保卡），以確保費(fèi)用能被直接結(jié)算。
- 病種擴(kuò)展 ：目前，黃山市已實(shí)現(xiàn)省內(nèi)所有門診慢特病病種的直接結(jié)算全覆蓋，跨省直接結(jié)算的病種范圍也在不斷擴(kuò)大。建議關(guān)注后續(xù)政策動(dòng)態(tài)。
