可以。 2025年，青海省海南州參保人員在異地辦理門診特病是完全可行的。

根據(jù)青海省醫(yī)療保障政策，海南州參保人員在辦理門診特病待遇資格認(rèn)定后，只要完成異地就醫(yī)備案，即可在異地就醫(yī)。這一政策有效解決了參保人員跨區(qū)域就醫(yī)時(shí)“墊資”和“跑腿”的難題，極大提升了醫(yī)保服務(wù)的便利性。

一、核心政策要點(diǎn)

1. 異地辦理資格

   • 辦理前提 ：參保人員需先在 青海省海南州 完成 門診特病 的資格認(rèn)定。
   • 備案要求 ：在異地就醫(yī)前，必須辦理 異地就醫(yī)備案 手續(xù)。

2. 病種覆蓋范圍

   • 可跨省直接結(jié)算病種 ：目前， 高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、器官移植術(shù)后抗排異治療、慢性腎功能衰竭 這5種門診特病已實(shí)現(xiàn)全國(guó)跨省直接結(jié)算。
   • 其他病種 ：青海省門診特病政策覆蓋的病種遠(yuǎn)不止于此，例如 慢性阻塞性肺疾病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎、強(qiáng)直性脊柱炎 等也包含在內(nèi)。對(duì)于這些病種，需在完成備案后，根據(jù)參保地規(guī)定就醫(yī)并報(bào)銷。

3. 備案與就醫(yī)流程

   • 備案渠道 ：可通過 國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP 、 青海醫(yī)保APP 、電話或經(jīng)辦窗口等多種線上線下渠道辦理備案。
   • 就醫(yī)地點(diǎn) ：備案成功后，參保人員可在就醫(yī)地的 跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 就醫(yī)。

二、關(guān)鍵政策對(duì)比與說明

三、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇

根據(jù)2025年起的最新政策， 青海省海南州 的參保人員在辦理門診特病待遇時(shí)，可以同時(shí)選擇 2家三甲醫(yī)院 作為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其中，至少有1家需要是 本地 醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這項(xiàng)調(diào)整旨在優(yōu)化醫(yī)療保障服務(wù)，方便患者跨區(qū)域就醫(yī)的也確保了本地醫(yī)療資源的合理利用。

2025年 青海省海南州 的參保人員在異地辦理 門診特病 是完全可行的。核心在于首先在參保地完成 門診特病 資格認(rèn)定，然后通過多種渠道辦理 異地就醫(yī)備案 。備案成功后，即可在異地的 跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 就醫(yī)。對(duì)于已納入全國(guó)統(tǒng)一結(jié)算的5種病種，費(fèi)用可直接結(jié)算；其他病種則需個(gè)人墊付后按流程回參保地報(bào)銷。