87種
2025年安徽安慶市基本醫(yī)療保險門診慢特病病種涵蓋87種，其中特殊病種44種，覆蓋罕見病、腫瘤、器官移植術后等復雜疾病，普通慢性病43種覆蓋高血壓、糖尿病等常見病。
一、特殊病種（44種）
| 病種分類 | 具體病種 |
|---|---|
| 腫瘤及血液病 | 惡性腫瘤、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、白血病、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、β-地中海貧血、戈謝病、脊髓性肌萎縮癥 |
| 器官移植相關 | 器官移植術后抗排異治療、血管支架植入術后、心臟冠脈搭橋術后、心臟瓣膜置換術后 |
| 罕見病及遺傳病 | 肝豆狀核變性、尼曼匹克病、脊髓延髓肌萎縮癥（肯尼迪病）、遺傳性血管性水腫、普拉德-威利綜合征、低磷性佝僂病 |
| 神經(jīng)系統(tǒng)疾病 | 肌萎縮側(cè)索硬化癥、視神經(jīng)脊髓炎、亨廷頓舞蹈癥、阿爾茨海默?。ɡ夏臧V呆）、腦卒中后遺癥 |
| 其他特殊病 | 慢性腎衰竭（尿毒癥期）、嚴重精神障礙、肺動脈高壓、特發(fā)性肺纖維化、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎 |
新增特殊病種（2025年調(diào)整）
- 4種擴容病種：脊髓性肌萎縮癥、β-地中海貧血、嚴重性春季角結(jié)膜炎、慢性蕁麻疹（難治型）
- 9種罕見病納入：戈謝病、結(jié)節(jié)性硬化癥、低磷性佝僂病等，年度報銷限額最高達11.2萬元（居民醫(yī)保）
二、普通慢性?。?3種）
| 病種分類 | 具體病種 |
|---|---|
| 心血管疾病 | 高血壓（伴心/腦/腎/視網(wǎng)膜并發(fā)癥）、冠心病、風濕性心瓣膜病、心功能不全 |
| 代謝性疾病 | 糖尿?。ㄐ枰葝u素治療）、甲狀腺功能亢進/減退癥、痛風 |
| 呼吸系統(tǒng)疾病 | 慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺源性心臟病、結(jié)核病 |
| 消化系統(tǒng)疾病 | 慢性肝炎（中重度）、慢性腎炎（中重度）、肝硬化、自身免疫性肝病 |
| 其他慢性病 | 類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、銀屑病、艾滋病、重度特應性皮炎 |
優(yōu)化認定標準（2025年）
22種疾病簡化流程：高血壓、慢性腎臟病、潰瘍性結(jié)腸炎等，縮短認定周期至20個工作日
三、跨省直接結(jié)算病種（10類）
2025年起，10種特殊病種支持跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算，執(zhí)行“就醫(yī)地目錄、參保地政策”，包括：
- 1.高血壓
- 2.糖尿病
- 3.惡性腫瘤
- 4.慢性阻塞性肺疾病
- 5.類風濕關節(jié)炎
- 6.冠心病
- 7.器官移植術后抗排異治療
- 8.慢性腎衰竭（尿毒癥期）
- 9.血友病
- 10.再生障礙性貧血
安慶市2025年特殊病種覆蓋44種復雜疾病，新增罕見病和難治性慢性病，普通慢性病43種覆蓋常見病種，10類疾病支持跨省結(jié)算?；颊咝柰ㄟ^二級及以上醫(yī)療機構診斷并提交材料認定，認定通過后享受門診報銷待遇，年度限額最高達12.8萬元（職工醫(yī)保特殊?。?。
