避免搔抓、減少刺激、控制飲食、保持皮膚濕潤(rùn)、避免過(guò)熱
少兒面部出現(xiàn)濕疹是一種常見(jiàn)的過(guò)敏性皮膚病，主要表現(xiàn)為面部皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰、滲出、結(jié)痂及脫屑，常伴有劇烈瘙癢。該病的發(fā)生與遺傳、免疫異常、皮膚屏障功能障礙及環(huán)境因素密切相關(guān)。在日常護(hù)理中，節(jié)制不當(dāng)行為和外界刺激是控制病情、防止加重的關(guān)鍵。
一、 日常護(hù)理中的關(guān)鍵節(jié)制
- 避免搔抓與摩擦
兒童因瘙癢常不自覺(jué)搔抓患處，這會(huì)進(jìn)一步破壞皮膚屏障，導(dǎo)致炎癥加重，甚至繼發(fā)細(xì)菌感染。家長(zhǎng)應(yīng)修剪患兒指甲，必要時(shí)可佩戴棉質(zhì)手套，避免使用粗糙毛巾擦拭面部。
- 減少外界刺激
面部皮膚直接暴露于環(huán)境中，易受多種刺激物影響。應(yīng)避免使用含香料、酒精的洗護(hù)產(chǎn)品；避免接觸粉塵、花粉、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原；減少在風(fēng)沙大或空氣污染嚴(yán)重的環(huán)境中活動(dòng)。
- 控制環(huán)境溫濕度
過(guò)熱和干燥是誘發(fā)或加重濕疹的重要因素。應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間處于高溫環(huán)境，如暖氣房、熱水浴等。室內(nèi)宜保持適宜濕度（40%-60%），使用加濕器有助于緩解皮膚干燥。
| 護(hù)理因素 | 宜采取措施 | 應(yīng)避免事項(xiàng) |
|---|---|---|
| 洗浴方式 | 溫水短時(shí)淋?。?lt;10分鐘）、使用溫和無(wú)皂清潔劑 | 熱水燙洗、長(zhǎng)時(shí)間泡澡、使用堿性肥皂 |
| 衣物選擇 | 純棉、寬松、淺色衣物 | 化纖、羊毛、緊身衣物 |
| 居住環(huán)境 | 定期清潔、控制塵螨、避免寵物接觸 | 鋪設(shè)地毯、堆積毛絨玩具、空氣干燥 |
二、 飲食管理中的科學(xué)節(jié)制
- 識(shí)別并回避過(guò)敏食物
部分少兒面部出現(xiàn)濕疹與食物過(guò)敏相關(guān)，常見(jiàn)致敏食物包括牛奶、雞蛋、花生、大豆、小麥、堅(jiān)果、海鮮等。對(duì)于疑似食物過(guò)敏的患兒，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行飲食回避-激發(fā)試驗(yàn)。
- 避免攝入高致敏性食品
在濕疹急性期，建議暫時(shí)避免食用已知或高度懷疑的致敏食物。不建議盲目長(zhǎng)期限制飲食，以免影響兒童營(yíng)養(yǎng)攝入和生長(zhǎng)發(fā)育。
- 合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
在回避過(guò)敏原的應(yīng)確?；純簲z入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)?？勺稍儬I(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)體化飲食方案，必要時(shí)補(bǔ)充氨基酸配方奶粉等替代品。
三、 治療與用藥的規(guī)范節(jié)制
- 規(guī)范使用外用藥物
糖皮質(zhì)激素是治療中重度濕疹的一線藥物，應(yīng)根據(jù)皮損程度選擇合適強(qiáng)度的制劑，并遵循“足量、短程、逐步減量”的原則。家長(zhǎng)不應(yīng)因“激素恐懼”而拒絕用藥，也不可擅自長(zhǎng)期大面積使用。
- 避免濫用護(hù)膚品
應(yīng)選擇成分簡(jiǎn)單、無(wú)刺激的保濕劑，每日多次涂抹，尤其在洗浴后3分鐘內(nèi)使用，以鎖住水分。避免使用含多種植物提取物、香精的“天然”護(hù)膚品，這些成分可能成為新的致敏源。
- 謹(jǐn)慎使用偏方與中藥
民間流傳的“純天然”外敷藥膏或草藥洗劑，可能含有不明激素或重金屬，長(zhǎng)期使用可導(dǎo)致皮膚萎縮、色素沉著等副作用。應(yīng)在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下治療，避免自行用藥。
良好的日常管理是控制少兒面部出現(xiàn)濕疹的核心。通過(guò)節(jié)制搔抓、減少刺激、科學(xué)飲食、規(guī)范用藥，大多數(shù)患兒的病情可得到有效控制。家長(zhǎng)應(yīng)保持耐心，與醫(yī)生密切配合，幫助孩子建立健康的生活習(xí)慣，逐步恢復(fù)皮膚屏障功能，減少?gòu)?fù)發(fā)。
