3-6個月
申請2025年新疆五家渠門診慢特病需準備身份證明、醫(yī)療證明、申請表等核心材料，具體包括個人基礎信息、疾病診斷依據(jù)、治療記錄及相關證明文件，確保材料真實完整以加快審核流程。
（一）基礎申請材料
身份證明文件
- 身份證原件及復印件（正反面）
- 醫(yī)保卡或社保卡原件及復印件
- 近期免冠照片（1寸或2寸，2-4張）
申請表格
- 《門診慢特病申請表》（需本人簽字并單位或社區(qū)蓋章）
- 《個人承諾書》（聲明材料真實性，需手寫簽名）
（二）醫(yī)療證明材料
疾病診斷依據(jù)
- 二級及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書（需加蓋醫(yī)院公章）
- 住院病歷或門診病歷復印件（含入院記錄、出院小結等）
- 病理報告或影像學檢查結果（如CT、MRI等，需醫(yī)院出具）
治療記錄
- 近3-6個月的門診處方及費用清單
- 長期用藥記錄（需醫(yī)生簽字及醫(yī)院蓋章）
表：不同慢特病需補充的醫(yī)療材料對比
| 疾病類型 | 需補充材料 | 特殊要求 |
|---|---|---|
| 糖尿病 | 血糖監(jiān)測記錄、糖化血紅蛋白報告 | 近3個月連續(xù)監(jiān)測數(shù)據(jù) |
| 高血壓 | 血壓記錄、心電圖 | 需提供不同時段測量結果 |
| 惡性腫瘤 | 病理報告、化療/放療記錄 | 需三級醫(yī)院確診證明 |
| 慢性腎功能衰竭 | 腎功能檢查、透析記錄 | 近6個月治療記錄 |
（三）其他輔助材料
經(jīng)濟困難證明（如適用）
- 低保證明或特困人員救助證復印件
- 社區(qū)或街道出具的經(jīng)濟狀況說明
異地就醫(yī)材料（如適用）
- 異地就醫(yī)備案表
- 異地醫(yī)院出具的醫(yī)療證明（需當?shù)蒯t(yī)保部門蓋章）
申請2025年新疆五家渠門診慢特病需嚴格按政策要求準備材料，確保真實、完整、規(guī)范，以提升審核通過率并盡快享受醫(yī)保待遇。
