10歲小孩夏天玩水有一定感染食腦阿米巴的風(fēng)險(xiǎn)，但并非容易感染
10歲小孩在夏天玩水時(shí)，由于食腦阿米巴（阿米巴原蟲(chóng)）主要存在于溫暖的淡水環(huán)境中，孩子在這些水域活動(dòng)時(shí)就有接觸到病原體的可能。不過(guò)，食腦阿米巴感染人體的情況非常罕見(jiàn)，感染需要滿足特定條件，如含有福氏耐格里阿米巴原蟲(chóng)的水進(jìn)入鼻腔等，所以不能說(shuō)容易感染。
（一）食腦阿米巴簡(jiǎn)介
- 定義與種類(lèi) 食腦阿米巴是一類(lèi)單細(xì)胞生物，被稱(chēng)為自由生活阿米巴原蟲(chóng)，常見(jiàn)的可致病的有福氏耐格里阿米巴原蟲(chóng)、狒狒巴拉姆希阿米巴原蟲(chóng)和雙核勻變蟲(chóng)等。
- 生存環(huán)境 它們主要存在于河流、湖泊、池塘等淡水環(huán)境中，尤其是水溫較高、水流緩慢的水體，像溫泉、不潔凈的游泳池和土壤中也可能存在。狒狒巴拉姆希阿米巴原蟲(chóng)生活在湖塘水、陰溝水、潮濕泥土及腐敗植物中，福氏耐格里阿米巴原蟲(chóng)在30 - 40℃的溫度下生長(zhǎng)最好，在35 - 37℃環(huán)境中生長(zhǎng)最快。
（二）感染機(jī)制與風(fēng)險(xiǎn)因素
- 感染途徑 食腦阿米巴感染人體主要通過(guò)鼻腔，當(dāng)含有原蟲(chóng)的水進(jìn)入鼻腔后，原蟲(chóng)會(huì)沿著嗅神經(jīng)進(jìn)入大腦，引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎。個(gè)別情況下，若人體皮膚存在傷口、潰瘍或其他開(kāi)放性損傷，也可能通過(guò)這些損傷進(jìn)入人體。
- 風(fēng)險(xiǎn)因素
- 環(huán)境因素：在野外池塘、湖泊、河流等未經(jīng)消毒的天然水域，以及管理不善、衛(wèi)生條件差的游泳池、公共浴池等，食腦阿米巴存在的可能性較大。孩子在這些地方玩水，感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加。
- 個(gè)體因素：10歲小孩免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，篩狀板（鼻腔與腦部的屏障）孔隙多于成人，感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)成人略高。但總體來(lái)說(shuō)，食腦阿米巴感染本身是非常罕見(jiàn)的。
（三）感染癥狀與后果
| 階段 | 癥狀表現(xiàn) |
|---|---|
| 早期 | 類(lèi)似感冒癥狀，如頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐等，還可能有咽痛、鼻塞流涕等鼻咽部癥狀伴隨味覺(jué)和嗅覺(jué)的改變 |
| 進(jìn)展期 | 頸部僵硬、意識(shí)模糊、癲癇發(fā)作、噴射狀嘔吐、頭痛、嗅覺(jué)異常等 |
| 晚期 | 體溫升高至39 - 40℃高燒，出現(xiàn)癲癇、癱瘓、昏迷等癥狀，病情往往迅速惡化，常在1 - 2周內(nèi)導(dǎo)致死亡，致死率高達(dá)97% - 98% |
（四）預(yù)防措施
- 選擇合適的游泳場(chǎng)所 盡量避免讓孩子在野外池塘、湖泊、河流等未經(jīng)消毒的天然水域游泳、戲水。應(yīng)選擇有資質(zhì)、管理規(guī)范、按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行氯消毒的游泳池，游離氯達(dá)標(biāo)的環(huán)境不適宜福氏耐格里阿米巴生存。
- 做好防護(hù)措施 在游泳、潛水、跳水等水上活動(dòng)時(shí)，可以給孩子佩戴合適的鼻夾，避免水進(jìn)入鼻腔。在水中活動(dòng)時(shí)，盡量避免攪動(dòng)水底淤泥，因?yàn)槭衬X阿米巴可能富集在淤泥中。離水后，應(yīng)立即用清潔流動(dòng)水和肥皂徹底洗臉。
- 特殊場(chǎng)景注意 處理污染物時(shí)做好防護(hù)，清理下水道、化糞池等潮濕環(huán)境時(shí)，戴橡膠手套和口罩，減少接觸可能含阿米巴的污染物。旅行或戶外活動(dòng)到熱帶、亞熱帶地區(qū)時(shí)，避免在天然水體中洗漱、游泳，尤其是未開(kāi)發(fā)的自然水域；使用當(dāng)?shù)刈詠?lái)水時(shí)，若用于洗鼻、漱口或制作飲品，需先煮沸。
雖然10歲小孩夏天玩水有一定感染食腦阿米巴的風(fēng)險(xiǎn)，但只要家長(zhǎng)和孩子了解相關(guān)知識(shí)，做好預(yù)防措施，選擇合適的游泳場(chǎng)所和做好防護(hù)，就能有效降低感染的可能性，讓孩子在夏日安全地享受玩水的樂(lè)趣。
