2025年海南臨高縣特殊病種申報(bào)需提交5類核心材料，審核周期為15-30個(gè)工作日。
為保障特殊病種患者及時(shí)享受醫(yī)保待遇，臨高縣明確要求申請人需提供身份證明、病歷資料、診斷證明、申請表及輔助檢查報(bào)告等材料，并需通過定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)初審與醫(yī)保部門復(fù)核。以下為具體分類說明及流程指南：
一、基礎(chǔ)身份材料
- 身份證件：患者本人身份證或戶口簿原件及復(fù)印件（未成年人需提供監(jiān)護(hù)人證件）。
- 醫(yī)保憑證：有效的海南省社會保障卡或醫(yī)保電子憑證截圖。
二、醫(yī)療證明文件
- 診斷材料
- 由二級及以上公立醫(yī)院出具的疾病診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章）。
- 住院病歷：包含入院記錄、出院小結(jié)、病理報(bào)告等（近2年內(nèi)）。
- 輔助檢查：
檢查類型 有效期 備注 血液生化檢測 3個(gè)月內(nèi) 需包含相關(guān)指標(biāo)（如血糖、腫瘤標(biāo)志物） 影像學(xué)報(bào)告（CT/MRI） 6個(gè)月內(nèi) 原件需標(biāo)注檢查日期及醫(yī)師簽名
三、申請流程材料
- 《特殊病種門診待遇申請表》：由主治醫(yī)師填寫并簽字，附醫(yī)院醫(yī)保辦審核章。
- 代辦委托書（如適用）：非本人辦理需提供雙方身份證復(fù)印件及公證委托書。
四、其他補(bǔ)充材料
- 轉(zhuǎn)診證明：異地就醫(yī)者需提供轉(zhuǎn)診備案表（由臨高縣醫(yī)保局備案）。
- 貧困證明：低保戶或特困人員需提交民政部門核發(fā)的有效證件復(fù)印件。
2025年臨高縣對特殊病種材料審核將采用線上與線下結(jié)合方式，患者可通過“海南醫(yī)保APP”提交電子版預(yù)審，但紙質(zhì)材料仍需現(xiàn)場遞交。材料不齊全者需在10個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)正，逾期視為自動放棄。建議提前咨詢臨高縣醫(yī)保中心或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦，確保流程順暢。
