5劑次（2月齡、4月齡、6月齡、18月齡、6周歲各1劑）
山西臨汾百白破疫苗接種流程嚴(yán)格遵循國家免疫規(guī)劃最新標(biāo)準(zhǔn)，全程需完成5劑次接種，通過肌肉注射方式進(jìn)行，接種前需準(zhǔn)備預(yù)防接種本等材料并評估健康狀況，接種后需留觀30分鐘并做好后續(xù)護(hù)理。
一、接種對象與免疫程序
1. 接種對象
2月齡至6周歲兒童，包括未完成基礎(chǔ)免疫的適齡兒童及需補(bǔ)種的兒童。
2. 免疫程序調(diào)整
自2025年1月1日起，全國統(tǒng)一實施新免疫程序，山西臨汾同步執(zhí)行：
| 調(diào)整前程序 | 調(diào)整后程序 | 核心變化 |
|---|---|---|
| 3月齡、4月齡、5月齡、18月齡各1劑百白破疫苗 | 2月齡、4月齡、6月齡、18月齡、6周歲各1劑百白破疫苗 | 首劑提前至2月齡，6周歲新增1劑百白破疫苗（替代原白破疫苗） |
| 6周歲接種1劑白破疫苗 | 無（6周歲接種百白破疫苗） | 含百日咳成分疫苗劑次從4劑增至5劑 |
3. 補(bǔ)種原則
- 未完成基礎(chǔ)免疫（2、4、6月齡）的兒童，需按間隔≥28天補(bǔ)齊剩余劑次；
- 18月齡加強(qiáng)劑與第3劑間隔≥6個月，6周歲劑次與第4劑間隔≥12個月；
- 7周歲及以上兒童不再接種百白破疫苗，需用白破疫苗補(bǔ)種。
二、接種前準(zhǔn)備與禁忌
1. 材料準(zhǔn)備
- 必備材料：兒童預(yù)防接種本、監(jiān)護(hù)人身份證、出生醫(yī)學(xué)證明；
- 特殊情況：過敏史、疾病史等病歷資料復(fù)印件。
2. 健康評估
接種前需確認(rèn)兒童無以下情況：
- 絕對禁忌：高熱（≥38.5℃）、嚴(yán)重肝腎疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄈ绨d癇）；
- 暫緩接種：急性感染期、嚴(yán)重濕疹或皮膚病、免疫抑制劑使用期間。
3. 注意事項
- 避免空腹接種，接種前1小時可進(jìn)食清淡食物；
- 穿著寬松衣物，便于暴露接種部位（大腿前外側(cè)或上臂三角肌）。
三、接種流程與操作規(guī)范
1. 接種流程
- 登記核對：工作人員核查兒童信息、疫苗種類及有效期；
- 知情告知：醫(yī)生說明疫苗作用、不良反應(yīng)及注意事項，監(jiān)護(hù)人簽署知情同意書；
- 接種操作：
- 部位選擇：12月齡以下兒童選大腿前外側(cè)肌肉，12月齡以上選上臂三角肌；
- 劑量與方式：每劑0.5ml，肌肉注射，針頭刺入深度為針長的2/3；
- 留觀30分鐘：無異常反應(yīng)后方可離開，登記下次接種時間。
2. 疫苗管理
- 疫苗需2-8℃冷藏保存，接種前充分搖勻，避免凍結(jié)或陽光直射；
- 使用一次性注射器，嚴(yán)格執(zhí)行“一人一針一管”。
四、接種后反應(yīng)與護(hù)理
1. 常見反應(yīng)及處理
| 反應(yīng)類型 | 表現(xiàn) | 處理方式 | 持續(xù)時間 |
|---|---|---|---|
| 局部反應(yīng) | 紅腫、硬結(jié)、疼痛 | 24小時內(nèi)冷敷，24小時后熱敷（每日3次，每次15分鐘） | 1-7天 |
| 全身反應(yīng) | 低熱（≤38.5℃）、輕微煩躁或食欲下降 | 多飲溫水，物理降溫（如溫水擦?。?/td> | 1-2天 |
2. 異常情況處置
出現(xiàn)以下癥狀需立即就醫(yī)：
- 高熱不退（≥39℃持續(xù)超過24小時）；
- 嚴(yán)重過敏（呼吸困難、面部腫脹、皮疹）；
- 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（抽搐、意識模糊、持續(xù)哭鬧＞3小時）。
3. 護(hù)理要點
- 傷口護(hù)理：24小時內(nèi)保持接種部位干燥，避免沾水或抓撓；
- 飲食調(diào)整：1周內(nèi)清淡飲食，忌辛辣、海鮮等易過敏食物；
- 活動限制：3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動，減少接種側(cè)肢體過度活動。
五、疫苗作用與重要性
百白破疫苗是預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)的核心手段：
- 百日咳：由百日咳桿菌引起，表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽，嚴(yán)重可導(dǎo)致肺炎或腦病；
- 白喉：通過飛沫傳播，可引發(fā)喉部假膜阻塞氣道，致死率達(dá)5%-17%；
- 破傷風(fēng)：傷口感染后釋放神經(jīng)毒素，導(dǎo)致肌肉強(qiáng)直甚至窒息，未治療者病死率接近100%。
全程接種可使兒童體內(nèi)抗體水平維持有效保護(hù)濃度，顯著降低感染風(fēng)險。
山西臨汾百白破疫苗接種流程以國家免疫規(guī)劃為指導(dǎo)，通過科學(xué)的免疫程序、規(guī)范的操作流程及細(xì)致的不良反應(yīng)管理，為兒童提供全方位保護(hù)。家長需按時帶兒童至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或預(yù)防接種門診完成接種，確保免疫屏障的建立。接種后密切關(guān)注兒童狀態(tài)，如有異常及時聯(lián)系接種單位或就醫(yī)，共同守護(hù)兒童健康成長。
