2-6周
接種卡介苗后，家長(zhǎng)需密切觀察局部反應(yīng)、全身癥狀及異常情況，確保疫苗有效性和安全性。
一、局部反應(yīng)監(jiān)測(cè)
正常反應(yīng)
- 時(shí)間：接種后2-4周出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)，6-8周形成小潰瘍，3個(gè)月內(nèi)自行結(jié)痂愈合。
- 護(hù)理：保持干燥，避免抓撓或涂抹藥物。
正常表現(xiàn) 異常表現(xiàn) 直徑<1cm的潰瘍 潰瘍面積大、滲液化膿 輕微瘙癢 劇烈疼痛或淋巴結(jié)腫大 異常處理
若潰瘍超過3個(gè)月未愈或淋巴結(jié)腫大>1cm，需就醫(yī)排除細(xì)菌感染或接種失敗。
二、全身癥狀觀察
常見反應(yīng)
低熱（<38℃）、食欲減退，通常1-2天緩解。
罕見并發(fā)癥
- 播散性BCG感染：多發(fā)于免疫缺陷兒童，表現(xiàn)為持續(xù)高熱、肝脾腫大。
- 過敏反應(yīng)：皮疹、呼吸困難，需立即就醫(yī)。
三、接種效果評(píng)估
PPD試驗(yàn)
接種3個(gè)月后做結(jié)核菌素試驗(yàn)，硬結(jié)直徑≥5mm提示免疫成功。
結(jié)果判定 意義 硬結(jié)<5mm 需補(bǔ)種卡介苗 硬結(jié)≥5mm 免疫有效 補(bǔ)種注意事項(xiàng)
首次接種無反應(yīng)者，需在醫(yī)生指導(dǎo)下重新接種。
接種卡介苗后，家長(zhǎng)應(yīng)記錄反應(yīng)時(shí)間和癥狀變化，定期隨訪。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、淋巴結(jié)異常或傷口不愈，務(wù)必及時(shí)聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)?？茖W(xué)護(hù)理和監(jiān)測(cè)是確保疫苗保護(hù)效果的關(guān)鍵。
