3周內(nèi)避免沾水
寧夏銀川地區(qū)卡介苗接種后的禁忌主要圍繞局部護(hù)理、全身反應(yīng)監(jiān)測及特殊禁忌展開。接種后2-4周可能出現(xiàn)紅腫、化膿等正常免疫反應(yīng)，需避免不當(dāng)處理導(dǎo)致感染或加重癥狀。
一、局部護(hù)理禁忌
傷口處理
- 禁止擠壓或涂抹藥膏：膿皰破潰時無需特殊處理，不可自行挑破或使用藥膏（如碘伏、抗生素軟膏），以免干擾疫苗效果。
- 清潔干燥：洗澡時用無菌紗布覆蓋注射部位，避免沾水；衣物選擇寬松純棉材質(zhì)，減少摩擦。
異常反應(yīng)識別
淋巴結(jié)腫大：若腋下或頸部淋巴結(jié)直徑>1cm，需就醫(yī)排查結(jié)核感染。
| 正常反應(yīng) vs 異常反應(yīng) | 正常范圍 | 需就醫(yī)情況 |
|---|---|---|
| 局部癥狀 | 直徑5-10mm紅腫、化膿，6-8周結(jié)痂 | 潰瘍>1cm或持續(xù)滲液3個月未愈 |
| 全身癥狀 | 體溫<38.5℃，1-2天自愈 | 高熱>39℃或伴抽搐、持續(xù)嘔吐 |
| 淋巴結(jié)反應(yīng) | 輕微腫大（<1cm） | 迅速增大、觸痛明顯或破潰流膿 |
二、全身禁忌與注意事項
藥物禁忌
- 免疫抑制劑：接種后1個月內(nèi)避免使用激素類藥物（如潑尼松），可能抑制免疫應(yīng)答。
- 退熱藥使用：體溫<38.5℃時物理降溫，>38.5℃可服布洛芬，但禁用阿司匹林。
活動限制
劇烈運動：接種后48小時內(nèi)避免高強度運動，防止局部摩擦或體溫升高。
三、特殊人群禁忌
補種禁忌
- 超期補種：超過3月齡未接種者需先做PPD試驗，陰性方可補種。
- 禁忌癥：早產(chǎn)兒體重<2.5kg、免疫缺陷?。ㄈ鏗IV感染）、嚴(yán)重濕疹者禁止接種。
母乳喂養(yǎng)
母親用藥：哺乳期母親使用異煙肼等抗結(jié)核藥物時，需暫停母乳喂養(yǎng)。
卡介苗接種后的護(hù)理直接影響免疫效果和安全性。局部干燥處理、密切觀察全身反應(yīng)及嚴(yán)格規(guī)避藥物禁忌是預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵。若出現(xiàn)持續(xù)性高熱或異常淋巴結(jié)腫大，應(yīng)立即至銀川市婦幼保健院等定點機構(gòu)就診，避免延誤治療。