10-15年
卡介苗接種后需重點(diǎn)關(guān)注局部皮膚反應(yīng)、體溫變化及異常癥狀，同時(shí)遵循醫(yī)囑完成后續(xù)結(jié)核病篩查，以確保免疫效果并降低不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
一、局部反應(yīng)觀察與護(hù)理
紅腫與膿皰形成
接種后2-4周內(nèi)，注射部位可能出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)或小膿皰，屬正常免疫應(yīng)答。需保持局部清潔干燥，避免抓撓或擠壓，以防感染。疤痕形成與異常增生
約1-3個月后，膿皰可能結(jié)痂并形成永久性疤痕。若疤痕直徑超過1cm或出現(xiàn)持續(xù)紅腫、滲液，需及時(shí)就醫(yī)評估。表格：局部反應(yīng)階段與處理方式
時(shí)間階段 癥狀表現(xiàn) 處理方式 注意事項(xiàng) 接種后24小時(shí) 針孔微紅、輕微硬結(jié) 保持干燥，避免觸碰 不可涂抹藥膏或酒精 2-4周 紅腫擴(kuò)大、膿皰形成 清水清潔，自然愈合 禁止挑破膿皰 1-3個月 結(jié)痂、疤痕形成 觀察疤痕大小與形態(tài) 異常增生需就醫(yī)
二、全身反應(yīng)監(jiān)測
低熱與乏力
少數(shù)兒童接種后可能出現(xiàn)低熱（≤38.5℃）或短暫食欲減退，通常2-3天內(nèi)自行緩解。若體溫持續(xù)升高或伴隨咳嗽、精神萎靡，需排查其他感染。淋巴結(jié)腫大
同側(cè)腋下淋巴結(jié)輕度腫大屬常見反應(yīng)，可局部熱敷促進(jìn)消散。若淋巴結(jié)直徑超過2cm或化膿，需專科處理。
三、接種后禁忌與注意事項(xiàng)
避免接觸水與污染物
接種后24小時(shí)內(nèi)針孔處應(yīng)避免沾水，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。外出時(shí)可使用無菌敷料覆蓋，但需保證透氣性。暫緩其他疫苗接種
建議與其他減毒活疫苗（如麻疹疫苗）間隔至少4周，以避免免疫干擾。特殊人群管理
早產(chǎn)兒、免疫缺陷兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下評估接種風(fēng)險(xiǎn)，若已接種應(yīng)加強(qiáng)感染監(jiān)測。
四、后續(xù)檢查與免疫效果評估
結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD試驗(yàn)）
接種后3-6個月需進(jìn)行PPD試驗(yàn)，若硬結(jié)直徑≥5mm提示免疫成功。陰性者需排查接種失敗或結(jié)核感染風(fēng)險(xiǎn)。長期保護(hù)效果
卡介苗對嚴(yán)重結(jié)核病（如結(jié)核性腦膜炎）的保護(hù)效果可持續(xù)10-15年，但對肺結(jié)核的預(yù)防效果隨年齡增長下降，需結(jié)合其他防護(hù)措施。
接種后需密切觀察局部與全身反應(yīng)，遵循科學(xué)護(hù)理原則，同時(shí)按時(shí)完成后續(xù)篩查。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、局部嚴(yán)重感染或異常疤痕，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)。通過規(guī)范管理，可最大限度保障卡介苗的免疫效果與安全性。