3-5天
50歲男性在泳池游泳后感染食腦阿米巴(原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎)的癥狀呈現(xiàn)明顯的階段性進(jìn)展,從早期輕微異常迅速惡化為致命性腦損傷,死亡率極高。
一、潛伏期與早期癥狀
- 1.潛伏期較短通常為3-5天,最長(zhǎng)不超過(guò)7-15天。
- 2.初始癥狀早期出現(xiàn)味覺(jué)和嗅覺(jué)異常,這是病原體侵入的早期信號(hào)。
- 3.急性癥狀爆發(fā)迅速出現(xiàn)劇烈頭痛、高熱(可達(dá)39℃以上)、噴射性嘔吐等腦膜刺激征。
二、中期神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
1.癲癇發(fā)作
全身性或局限性癲癇發(fā)作,提示腦實(shí)質(zhì)受累 。
2.腦膜刺激征
頸項(xiàng)強(qiáng)直、凱爾尼格征及布魯津斯基征陽(yáng)性 。
3.視力與意識(shí)障礙
出現(xiàn)視力模糊、意識(shí)模糊或嗜睡,逐漸加重 。
三、晚期致命性進(jìn)展
1.精神與運(yùn)動(dòng)功能崩潰
數(shù)天內(nèi)轉(zhuǎn)入譫妄、肢體癱瘓,最終陷入昏迷 。
2.呼吸循環(huán)衰竭
因嚴(yán)重腦水腫導(dǎo)致呼吸、循環(huán)中樞衰竭,多數(shù)患者在1周內(nèi)死亡 。
3.極低存活率
據(jù)報(bào)道經(jīng)醫(yī)院搶救后幸存者不足10例,預(yù)后極差 。
| 階段 | 主要癥狀 | 持續(xù)時(shí)間 |
|---|---|---|
| 潛伏期 | 無(wú)明顯癥狀 | 3-5天 |
| 早期 | 味覺(jué)/嗅覺(jué)異常、劇烈頭痛、高熱、噴射性嘔吐 | 初期1-3天 |
| 中期 | 癲癇發(fā)作、頸項(xiàng)強(qiáng)直、視力障礙、意識(shí)模糊 | 發(fā)病后2-4天 |
| 晚期 | 譫妄、癱瘓、昏迷、呼吸循環(huán)衰竭 | 發(fā)病后5-7天 |
該疾病進(jìn)展迅猛,從出現(xiàn)癥狀到死亡通常不超過(guò)一周,早期識(shí)別和緊急治療至關(guān)重要,但目前缺乏特效療法,生存率極低。