5-10個工作日

2025年黑龍江大慶申請?zhí)厥獠》N需提供身份證明、醫(yī)保憑證、醫(yī)療診斷材料、申請表等核心資料，具體包括身份證、醫(yī)?？?、二級及以上定點醫(yī)院開具的診斷書、病歷資料、檢查報告及《門診特殊病種申請表》，材料需真實完整并符合病種對應的附加要求。

一、基礎必備材料

1. 身份與參保憑證

• 有效身份證原件及復印件（非本地戶籍需額外提供居住證或工作證明）。
• 社會保障卡/醫(yī)保電子憑證（需激活并處于正常參保狀態(tài)）。
• 1寸免冠照片2張（部分線下辦理場景需用）。

2. 醫(yī)療診斷核心材料

• 病種診斷書：由二級及以上定點醫(yī)院副主任醫(yī)師及以上職稱醫(yī)生開具，需明確診斷病種、依據(jù)及治療建議，并加蓋醫(yī)院公章。
• 病歷資料：近2年內完整的住院病歷復印件（含首頁、出院小結、手術記錄）或門診病歷，需體現(xiàn)病情進展及治療連續(xù)性。
• 檢查報告：近6個月內與申請病種直接相關的檢驗單、影像學報告（如糖尿病需提供糖化血紅蛋白≥7.0%的檢測單，冠心病需冠脈造影陽性報告）。

3. 申請表與承諾書

• 《黑龍江省門診特殊疾病認定申請表》：可通過大慶市醫(yī)保局官網(wǎng)下載或到定點醫(yī)院醫(yī)保科領取，需由主治醫(yī)生填寫并簽字確認。
• 誠信承諾書：本人簽字確認材料真實性，偽造材料將納入醫(yī)保信用黑名單并暫停待遇。

二、病種分類附加材料

1. 按病種類型差異化要求

2. 特殊情形補充材料

• 異地就醫(yī)患者：需提供異地就醫(yī)備案表及轉診轉院證明（需大慶醫(yī)保局或定點醫(yī)院蓋章）。
• 未成年人/無民事行為能力人：需額外提供戶口簿復印件及監(jiān)護人身份證、關系證明。
• 低保/殘疾人群體：可提供低保證、殘疾證復印件，部分病種可提高報銷比例或簡化流程。

三、材料提交與審核要點

1. 材料格式與辦理地點

2. 線上線下辦理渠道

• 線上：通過“龍江醫(yī)?！蔽⑿殴娞枴胺沾髲d”→“慢病申請”模塊上傳材料，審核進度可實時查詢，5-10個工作日反饋結果。
• 線下：攜帶材料到定點醫(yī)院醫(yī)?？?/strong>或大慶市醫(yī)保服務大廳提交，需現(xiàn)場填寫申請表并簽署承諾書，審核周期同線上。

四、結果與后續(xù)管理

審核通過后，參保人將獲得特殊病種就診卡，次月1日起享受醫(yī)保待遇（如糖尿病年報銷上限2萬元、自付比例10%）。需定期復診（高血壓每半年一次，糖尿病每季度一次），每2年提交續(xù)期材料以維持資格。

申請?zhí)厥獠》N是享受長期門診醫(yī)保報銷的重要前提，建議提前通過大慶市醫(yī)保局官網(wǎng)或熱線（0459-12393）確認病種范圍及材料細節(jié)，確保一次性提交齊全，避免因遺漏延誤待遇生效。