?2025年新鄉(xiāng)門特申報(bào)需滿足：1. 確診病種需在《河南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病種目錄》內(nèi)；2. 提供近2年內(nèi)三級(jí)醫(yī)院診斷證明及完整病歷；3. 參保狀態(tài)正常且連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月。?

新鄉(xiāng)市2025年門診特殊疾?。ㄩT特）申報(bào)要求主要涵蓋病種范圍、材料準(zhǔn)備、參保條件三大核心要素。申報(bào)人需首先確認(rèn)所患疾病屬于醫(yī)保目錄規(guī)定的50種門特病種之一，包括惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異治療、血友病等。材料方面需提交由三級(jí)醫(yī)院副主任以上醫(yī)師簽署的《門診特殊疾病鑒定表》、病理報(bào)告或影像學(xué)檢查等客觀證據(jù)，以及身份證、社?？◤?fù)印件。參保狀態(tài)要求申報(bào)時(shí)醫(yī)保待遇正常，且職工醫(yī)保連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月或居民醫(yī)保在保期內(nèi)。

?（一）病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)?

1. ?目錄匹配?：申報(bào)病種必須與《2025年河南省門特病種目錄》完全對(duì)應(yīng)，如糖尿病需合并心/腦/腎/視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥方可申報(bào)。
2. ?診斷時(shí)效?：病情證明材料需為申報(bào)前24個(gè)月內(nèi)出具，惡性腫瘤等動(dòng)態(tài)變化病種可放寬至36個(gè)月。
3. ?分級(jí)限制?：部分病種（如精神分裂癥）需由新鄉(xiāng)市精神衛(wèi)生中心等?？漆t(yī)院出具證明。

?（二）申報(bào)材料清單?

1. ?基礎(chǔ)證件?：
   • 參保人身份證正反面復(fù)印件
   • 社?？ń鹑谫~戶激活憑證
2. ?醫(yī)療文書?：
   • 加蓋醫(yī)院公章的出院小結(jié)或門診病歷
   • 基因檢測(cè)報(bào)告（如帕金森病等需分子診斷的病種）
3. ?特殊情況?：

   委托代辦需提供公證授權(quán)書及雙方身份證原件

?（三）參保資格審核?

1. ?職工醫(yī)保?：需提供近6個(gè)月醫(yī)保繳費(fèi)記錄，補(bǔ)繳不超過3個(gè)月可視為連續(xù)參保。
2. ?居民醫(yī)保?：當(dāng)年參保即可申報(bào)，但待遇享受期與醫(yī)保年度同步。
3. ?異地就醫(yī)?：需先辦理異地就醫(yī)備案，材料需經(jīng)參保地醫(yī)保中心確認(rèn)。

申報(bào)流程采用線上預(yù)審+線下復(fù)核雙軌制，通過醫(yī)保APP上傳材料后，需在5個(gè)工作日內(nèi)到參保地醫(yī)保窗口提交原件。審批通過后，門特待遇自申報(bào)次月起生效，有效期2年。需注意的是，高血壓、糖尿病等常見病申報(bào)需提供至少3次不同日期的門診血壓/血糖監(jiān)測(cè)記錄。