潛伏期1-9天，死亡率超97%
10歲女孩被食腦阿米巴感染后，初期癥狀類似普通腦膜炎，如劇烈頭痛、發(fā)熱、惡心和嘔吐，隨后迅速發(fā)展為頸部僵硬、意識(shí)障礙、癲癇發(fā)作及幻覺，病情進(jìn)展極快，多數(shù)在癥狀出現(xiàn)后一周內(nèi)死亡，需高度警惕。
一、食腦阿米巴感染概述
病原體
食腦阿米巴學(xué)名為福氏耐格里阿米巴，是一種生活在溫暖淡水中的單細(xì)胞生物，可通過鼻腔侵入人體，引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎。感染途徑
主要因在受污染的湖水、河水或溫泉中游泳、嬉水時(shí)，阿米巴原蟲隨水進(jìn)入鼻腔，沿嗅神經(jīng)入腦，引發(fā)感染。10歲女孩因戶外活動(dòng)多，為高危人群。高危人群
兒童、青少年及免疫力低下者更易受感染，夏季高發(fā)。
二、10歲女孩被食腦阿米巴感染的癥狀有什么
早期癥狀
多在感染后1-9天出現(xiàn)，表現(xiàn)為劇烈頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐，部分患兒伴有嗅覺或味覺異常，易被誤診為普通腦膜炎。中期癥狀
隨后出現(xiàn)頸部僵硬、畏光、意識(shí)障礙、失去平衡感，部分患兒有精神錯(cuò)亂或行為異常。晚期癥狀
病情急速惡化，出現(xiàn)癲癇發(fā)作、幻覺、昏迷，多在癥狀出現(xiàn)后3-7天內(nèi)死亡。
分期 | 主要癥狀 | 特點(diǎn) |
|---|---|---|
早期 | 頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐、嗅覺異常 | 類似普通腦膜炎，易誤診 |
中期 | 頸部僵硬、意識(shí)障礙、精神異常 | 神經(jīng)系統(tǒng)受損明顯，病情進(jìn)展快 |
晚期 | 癲癇、幻覺、昏迷 | 多器官衰竭，死亡率極高 |
三、診斷與治療
診斷方法
依賴腦脊液檢查、PCR檢測、mNGS等，需與病毒性或細(xì)菌性腦膜炎鑒別。治療方案
首選藥物為兩性霉素B，常聯(lián)合氟康唑、利福平等，但療效有限，幸存者極少。預(yù)后
感染后死亡率超97%，即使幸存也多留有嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
四、預(yù)防措施
避免接觸
不在未經(jīng)消毒的淡水或溫水中游泳、嬉水，尤其避免水進(jìn)入鼻腔。注意事項(xiàng)
使用鼻夾、保持個(gè)人衛(wèi)生，不共用洗漱用品，兒童玩水需成人監(jiān)護(hù)。公共衛(wèi)生
加強(qiáng)水源管理，提高公眾對食腦阿米巴的認(rèn)知，及時(shí)報(bào)告可疑癥狀。
食腦阿米巴感染雖罕見，但進(jìn)展迅猛、死亡率極高，10歲女孩等兒童群體需重點(diǎn)防護(hù)，一旦出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，爭取早期診斷與干預(yù)。
