?湖北神農(nóng)架林區(qū)刮痧治療目前未被納入醫(yī)保報(bào)銷范圍?
在湖北神農(nóng)架林區(qū),?刮痧作為傳統(tǒng)中醫(yī)療法?,其費(fèi)用需由患者全額自付。根據(jù)現(xiàn)行醫(yī)保政策,?醫(yī)保報(bào)銷目錄?僅覆蓋符合臨床必需、安全有效、費(fèi)用合理等條件的診療項(xiàng)目,而刮痧因?qū)儆?非藥物療法?且缺乏統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),暫未通過醫(yī)保審核。
?(一)醫(yī)保報(bào)銷的核心限制條件?
?診療項(xiàng)目準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)?
醫(yī)保報(bào)銷需滿足《湖北省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》要求,而刮痧未被列入該目錄。目錄主要覆蓋手術(shù)、檢驗(yàn)、康復(fù)等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)項(xiàng)目,?傳統(tǒng)療法?需通過專項(xiàng)評(píng)審方可納入。?醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)要求?
即使部分中醫(yī)院提供刮痧服務(wù),也需滿足醫(yī)保定點(diǎn)資質(zhì)且項(xiàng)目備案。目前神農(nóng)架林區(qū)內(nèi)?定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?的刮痧治療尚未完成醫(yī)保備案流程。?費(fèi)用結(jié)算依據(jù)缺失?
醫(yī)保報(bào)銷需明確項(xiàng)目編碼和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),但刮痧價(jià)格多由醫(yī)院自主制定,缺乏?省級(jí)統(tǒng)一定價(jià)?,導(dǎo)致無(wú)法納入醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)。
?(二)患者替代性選擇建議?
?商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)充?
部分?高端醫(yī)療保險(xiǎn)?或中醫(yī)特色險(xiǎn)種可能覆蓋刮痧費(fèi)用,建議咨詢保險(xiǎn)公司具體條款。?醫(yī)保個(gè)人賬戶支付?
若患者醫(yī)保個(gè)人賬戶余額充足,可直接使用賬戶資金支付刮痧費(fèi)用,但不可統(tǒng)籌報(bào)銷。?政策動(dòng)態(tài)關(guān)注?
湖北省近年逐步擴(kuò)大中醫(yī)項(xiàng)目醫(yī)保覆蓋,建議定期關(guān)注?醫(yī)保局公告?,未來(lái)刮痧可能通過中醫(yī)適宜技術(shù)專項(xiàng)審核納入報(bào)銷。
神農(nóng)架林區(qū)的醫(yī)保政策與全省執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)一致,患者需明確當(dāng)前政策邊界。若需進(jìn)一步確認(rèn),可撥打?當(dāng)?shù)蒯t(yī)保服務(wù)熱線12393?查詢最新目錄調(diào)整情況。