2025年度邯鄲市門診特殊疾病申報(bào)截止時(shí)間為11月30日

參保人員需在2025年11月30日前完成門診特殊病種（以下簡稱“門特”）的申報(bào)材料提交，逾期將無法享受次年相關(guān)醫(yī)保待遇。

一、申報(bào)政策要點(diǎn)

1. 適用人群

   • 城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保者，需符合河北省規(guī)定的52種門診特殊病種（如惡性腫瘤、尿毒癥等）。
   • 新確診患者或需續(xù)審的既往患者均需重新申報(bào)。

2. 材料要求

   • 必備資料：身份證復(fù)印件、近期病歷（需二級(jí)以上醫(yī)院蓋章）、檢查報(bào)告。
   • 特殊情形：異地就醫(yī)者需附加轉(zhuǎn)診證明或居住地醫(yī)保機(jī)構(gòu)備案表。

3. 流程節(jié)點(diǎn)

   環(huán)節(jié)	時(shí)間要求	辦理地點(diǎn)
   材料提交	2025年11月30日前	參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？?/td>
   專家評(píng)審	2025年12月1日-15日	由醫(yī)保局統(tǒng)一組織
   結(jié)果公示	2025年12月20日	邯鄲市醫(yī)保局官網(wǎng)及社區(qū)公告欄

二、待遇與注意事項(xiàng)

1. 待遇生效時(shí)間

   通過審核者自2026年1月1日起享受待遇，報(bào)銷比例根據(jù)病種分為70%-90%。

2. 常見問題

   • 材料不全：可補(bǔ)交一次，但需在11月30日前完成。
   • 病種調(diào)整：2025年新增重度抑郁癥等3個(gè)病種，需核對(duì)最新目錄。

3. 查詢與咨詢

   • 線上：登錄“河北醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”或撥打0310-12393。
   • 線下：各區(qū)縣醫(yī)保局設(shè)門特專項(xiàng)窗口。

邯鄲市醫(yī)保局強(qiáng)調(diào)，門診特殊病申報(bào)關(guān)乎參保人的切身利益，務(wù)必關(guān)注截止時(shí)間與材料完整性。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群（如慢性病患者）提前準(zhǔn)備資料，避免因流程延誤影響次年醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。