早期可能出現(xiàn)上呼吸道感染表現(xiàn)，如頭痛、發(fā)熱、鼻塞、咽痛等；進(jìn)展期中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀凸顯，出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐等；終末期快速進(jìn)展為昏迷、癲癇持續(xù)狀態(tài)等
食腦阿米巴通常指的是含納格里阿米巴原蟲，人在野外玩水時(shí)，該原蟲可通過鼻腔進(jìn)入人體，引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎。這種疾病的癥狀根據(jù)病程發(fā)展可分為不同階段，每個(gè)階段都有其特點(diǎn)，了解這些癥狀有助于早發(fā)現(xiàn)、早治療。
感染“食腦蟲”的概述
“食腦蟲”并非真正的蟲子，而是致病性自由生活阿米巴原蟲的俗稱，常見的引發(fā)感染的有含納格里阿米巴蟲等。它們喜愛濕熱環(huán)境，常見于25℃以上的溫水環(huán)境，在大自然中存在于江河、池塘、水坑等水體中。人在野外江河湖塘中游泳或用疫水洗鼻時(shí)，含納格里阿米巴進(jìn)入鼻腔，增殖后穿過鼻黏膜和篩狀板，沿嗅神經(jīng)上行入腦，侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎。
感染各階段癥狀
- 初期癥狀：一般在感染后1 - 2天出現(xiàn)，類似上呼吸道感染。患者會有劇烈且持續(xù)性的頭痛、發(fā)熱（體溫在38°C至40°C）、鼻塞、咽痛，同時(shí)伴有全身不適、乏力等癥狀。這些癥狀容易被誤認(rèn)為是普通感冒，從而延誤治療。
- 進(jìn)展期癥狀：感染后2 - 5天進(jìn)入進(jìn)展期，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀凸顯?；颊邥霈F(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、頸部僵硬（腦膜刺激征）、畏光、煩躁等癥狀。還會出現(xiàn)神經(jīng)功能異常，如嗅覺、味覺異常（因嗅神經(jīng)受損）、抽搐、肢體麻木或無力、意識模糊等。
- 終末期癥狀：感染后1 - 2天進(jìn)入終末期，病情快速進(jìn)展為昏迷、癲癇持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭，最終因腦水腫、腦疝死亡。從癥狀出現(xiàn)到死亡平均僅3 - 7天，死亡率可達(dá)95%以上。
癥狀對比
| 階段 | 持續(xù)時(shí)間 | 典型癥狀 |
|---|---|---|
| 初期 | 1 - 2天 | 頭痛、發(fā)熱、鼻塞、咽痛、全身不適、乏力 |
| 進(jìn)展期 | 2 - 5天 | 劇烈頭痛、噴射性嘔吐、頸部僵硬、畏光、煩躁、嗅覺味覺異常、抽搐、肢體麻木或無力、意識模糊 |
| 終末期 | 1 - 2天 | 昏迷、癲癇持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭、腦水腫、腦疝 |
食腦阿米巴感染雖然罕見，但病情兇險(xiǎn)，死亡率極高。了解感染后的癥狀，有助于在出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。特別是在野外玩水后，如果出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)并告知醫(yī)生涉水經(jīng)歷，以便早診斷、早治療。采取有效的預(yù)防措施，如避免在不干凈的水體中游泳、佩戴鼻夾和泳鏡等，可以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
