20個工作日
2025年新疆阿克蘇地區(qū)辦理門診慢特病待遇認(rèn)定需通過門慢認(rèn)定機(jī)構(gòu)提交材料并審核，符合條件的可享受長期醫(yī)保待遇，具體流程與材料要求如下。
一、申請條件與病種范圍
適用人群
- 已參加阿克蘇地區(qū)職工或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員。
- 所患疾病屬于新疆維吾爾自治區(qū)基本醫(yī)療保險門診慢特病病種目錄，包括糖尿病、高血壓Ⅱ期及以上、惡性腫瘤等。
病種分類
- 免申即享病種：惡性腫瘤、器官移植術(shù)后、白血病，出院后自動認(rèn)定。
- 即申即享病種：慢性腎功能衰竭、再生障礙性貧血、血友病，可即時辦理。
- 其他病種：需提交材料審核，10個工作日內(nèi)完成認(rèn)定。
二、辦理材料清單
基礎(chǔ)材料
- 身份證、醫(yī)?？?/strong>（或醫(yī)保電子憑證）原件及復(fù)印件。
- 近6個月內(nèi)的門診/住院病歷（需醫(yī)院蓋章），含檢查報告、出院小結(jié)等。
專項材料
- 診斷證明：由主治醫(yī)師填寫并蓋章，注明疾病名稱、確診時間及治療方案。
- 檢查檢驗結(jié)果：如血糖記錄（糖尿?。⒉±韴蟾妫[瘤）等，需與病種相關(guān)。
| 材料類型 | 具體要求 | 獲取途徑 |
|---|---|---|
| 病歷資料 | 近6個月內(nèi)，含醫(yī)院蓋章 | 醫(yī)院病案室復(fù)印 |
| 診斷證明 | 二級及以上醫(yī)院主治醫(yī)師開具 | 就診科室或醫(yī)保辦 |
| 檢查報告 | 病理、基因檢測等需原件+復(fù)印件 | 檢驗科或第三方機(jī)構(gòu) |
三、辦理流程
提交申請
- 線下：攜帶材料至阿克蘇地區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦（如阿瓦提縣人民醫(yī)院）或醫(yī)保經(jīng)辦窗口。
- 線上：通過新疆醫(yī)保服務(wù)平臺APP上傳材料，填寫電子申請表。
審核與認(rèn)定
- 門慢認(rèn)定機(jī)構(gòu)初審后，將信息上傳至醫(yī)保平臺，20個工作日內(nèi)完成復(fù)核。
- 結(jié)果可通過APP、短信或電話查詢。
待遇享受
審核通過后，醫(yī)?？ㄗ詣雨P(guān)聯(lián)待遇，門診購藥按病種比例報銷（職工醫(yī)保最高85%）。
2025年阿克蘇門診慢特病政策強(qiáng)調(diào)材料完整性與認(rèn)定效率，參保人員需注意病歷時效性及病種分類差異，通過線上+線下渠道可大幅縮短辦理時間。
