3-10次/日腹瀉伴果醬樣便
43歲女性在海邊接觸受污染水體感染阿米巴寄生蟲后，癥狀因感染部位不同呈現(xiàn)顯著差異，早期識別對治療至關(guān)重要。
一、腸道感染癥狀
典型腸道表現(xiàn)
- 腹痛與腹瀉：臍周或下腹部持續(xù)性絞痛，排便次數(shù)達3-10次/日，糞便呈暗紅色果醬樣，混有黏液或血絲，腥臭味明顯（ ）。
- 里急后重：便后仍有強烈排便感，伴隨肛門墜脹。
并發(fā)癥
- 慢性遷延：超過2個月未愈可發(fā)展為慢性痢疾，表現(xiàn)為食欲減退、乏力及貧血。
- 腸穿孔：劇烈腹痛伴腹膜刺激征，需緊急手術(shù)。
| 腸道癥狀類型 | 特征 | 嚴重程度 |
|---|---|---|
| 急性阿米巴痢疾 | 果醬樣便、日排便＞10次 | 中度脫水、電解質(zhì)紊亂 |
| 慢性阿米巴痢疾 | 間歇性腹瀉、黏液便 | 營養(yǎng)不良、貧血 |
二、肝膿腫表現(xiàn)
局部癥狀
- 肝區(qū)疼痛：右上腹鈍痛或刺痛，深呼吸時加劇。
- 肝腫大：體檢可觸及腫大肝臟，伴叩擊痛。
全身反應
- 發(fā)熱：體溫可達38-40℃，伴寒戰(zhàn)、夜間盜汗。
- 消耗性癥狀：體重下降＞5%，乏力顯著。
三、其他器官受累
肺部感染
- 胸痛與咳嗽：胸膜刺激性疼痛，咳鐵銹色痰。
- 呼吸困難：膿腫壓迫支氣管引發(fā)氣促。
腦部感染
- 頭痛與意識障礙：顱內(nèi)壓升高導致噴射性嘔吐、嗜睡或昏迷。
- 致死風險：原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎死亡率＞95%。
皮膚病變
潰瘍與結(jié)節(jié)：肛周或腹部皮膚深潰瘍，邊緣隆起伴膿性分泌物。
感染阿米巴寄生蟲后，早期診斷依賴糞便檢測或影像學檢查，甲硝唑為一線治療藥物。避免接觸污染海水、飲用未煮沸水源是預防關(guān)鍵，若出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或不明原因發(fā)熱，需立即就醫(yī)以降低器官損傷風險。
