約70%的肘部疼痛患者通過3-6周系統(tǒng)康復(fù)治療可顯著改善癥狀。
肘部疼痛是臨床常見問題，重慶康復(fù)科采用多學(xué)科協(xié)作模式，結(jié)合保守治療、物理因子干預(yù)和功能訓(xùn)練等綜合手段，針對(duì)網(wǎng)球肘、高爾夫球肘、骨關(guān)節(jié)炎等病因差異化施治。
一、診斷與評(píng)估
- 臨床檢查：包括壓痛測試、抗阻試驗(yàn)（如腕伸屈誘發(fā)痛）及關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)估，初步判斷損傷類型。
- 影像學(xué)輔助：超聲或MRI用于鑒別軟組織損傷程度，X線排除骨折或骨贅形成。
| 評(píng)估方法 | 適用場景 | 優(yōu)勢(shì) |
|---|---|---|
| 體格檢查 | 初步篩查 | 快速、無創(chuàng) |
| 超聲檢查 | 肌腱/韌帶損傷 | 實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察 |
| MRI | 復(fù)雜軟組織及骨病變 | 高分辨率、多平面成像 |
二、核心治療技術(shù)
- 物理治療
- 沖擊波：適用于慢性肌腱炎，通過促進(jìn)微循環(huán)修復(fù)。
- 超短波：深層消炎，緩解滑膜炎或關(guān)節(jié)積液。
- 運(yùn)動(dòng)康復(fù)
- 離心訓(xùn)練：強(qiáng)化肌腱耐受力（如握力器漸進(jìn)負(fù)荷）。
- 關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)：改善肘關(guān)節(jié)僵硬，恢復(fù)生理活動(dòng)范圍。
| 技術(shù)對(duì)比 | 適應(yīng)癥 | 療程 | 有效率 |
|---|---|---|---|
| 沖擊波療法 | 頑固性肌腱炎 | 3-5次 | 65%-80% |
| 超聲引導(dǎo)注射 | 嚴(yán)重滑囊炎 | 1-2次 | 70%-90% |
三、患者教育與預(yù)防
- 姿勢(shì)調(diào)整：避免長期重復(fù)性抓握動(dòng)作，使用 ergonomic工具。
- 家庭訓(xùn)練：每日進(jìn)行前臂拉伸（如毛巾纏繞拉伸法），減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
康復(fù)過程中需定期復(fù)查，個(gè)體化方案是療效關(guān)鍵。多數(shù)患者通過規(guī)范治療可恢復(fù)日常生活能力，但慢性勞損需長期管理以避免病情反復(fù)。
