康復(fù)科通常會采用物理因子治療、運動療法、手法治療、作業(yè)療法、康復(fù)訓(xùn)練設(shè)備、康復(fù)教育和中醫(yī)康復(fù)等多種方法治療手腕疼痛。具體方案會根據(jù)患者手腕疼痛的具體原因、程度和個人身體狀況進行個性化制定，并在康復(fù)過程中根據(jù)恢復(fù)情況適時調(diào)整。
一、物理因子治療
物理因子治療能緩解疼痛、減輕炎癥、促進組織修復(fù)，改善手腕功能。
- 熱療：如紅外線照射、蠟療等。紅外線照射利用紅外線的熱效應(yīng)，深入組織內(nèi)部，使局部血管擴張，加快血液循環(huán)，帶走炎癥介質(zhì)，減輕疼痛與腫脹，每次照射 15-30 分鐘，每日 1-2 次。蠟療則是將加熱后的蠟貼敷在手腕處，借助蠟的溫?zé)崤c機械壓迫作用，放松肌肉，改善局部營養(yǎng)供應(yīng)，每周可進行 2-3 次。
- 電療：經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）通過電極片將特定頻率和強度的電流導(dǎo)入皮膚，刺激神經(jīng)纖維，阻斷疼痛信號傳導(dǎo)，緩解疼痛，每次治療 20-30 分鐘，每日 1-2 次。干擾電療利用兩組不同頻率的中頻電流交叉作用于人體，產(chǎn)生內(nèi)生電流，促進局部血液循環(huán)，增強肌肉收縮，改善肌肉功能，每周治療 3-5 次。
- 超聲治療：利用超聲波的機械效應(yīng)、溫?zé)嵝?yīng)和空化效應(yīng)，減輕炎癥，促進組織修復(fù)，每次治療 5-10 分鐘，每周進行 2-3 次。
二、運動療法
運動療法能增加手腕活動范圍，增強肌肉力量和耐力，預(yù)防肌肉萎縮與關(guān)節(jié)僵硬。
- 關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練：
- 被動運動：康復(fù)治療師幫助患者活動手腕，進行屈伸、旋轉(zhuǎn)等動作，每次活動 10-15 次，每日進行 2-3 組，適用于疼痛嚴重、無法自主活動手腕的患者。
- 主動 - 輔助運動：患者在自身力量基礎(chǔ)上，借助康復(fù)治療師或器械輔助，進行手腕活動，逐漸增加活動范圍與強度，每組活動 10-15 次，每日進行 2-3 組。
- 主動運動：患者依靠自身力量完成手腕屈伸、旋轉(zhuǎn)等動作，充分發(fā)揮肌肉主動收縮功能，每組重復(fù) 10-15 次，每日進行 3-4 組。
- 肌力訓(xùn)練：
- 等長收縮訓(xùn)練：患者在不改變手腕關(guān)節(jié)角度的情況下，進行肌肉收縮，如用力握拳但不移動手腕，每次收縮持續(xù) 5-10 秒，每組重復(fù) 10-15 次，每日進行 3-4 組，可增強肌肉靜態(tài)力量。
- 等張收縮訓(xùn)練：使用啞鈴、彈力帶等進行手腕屈伸、旋轉(zhuǎn)等運動，通過肌肉長度改變產(chǎn)生力量，每組練習(xí) 10-15 次，每日進行 2-3 組，有效增強肌肉動態(tài)力量。
- 等速收縮訓(xùn)練：借助等速訓(xùn)練設(shè)備，在特定速度下進行手腕運動，保證肌肉在整個運動過程中都能受到合適阻力，提高肌肉力量與運動控制能力，每周進行 2-3 次。
- 耐力訓(xùn)練：采用低強度、多次數(shù)的運動方式，如長時間抓握較輕物品、緩慢轉(zhuǎn)動手腕等，每組持續(xù)時間根據(jù)患者耐力而定，一般為 2-5 分鐘，每日進行 2-3 組，提高肌肉持久力。
三、手法治療
手法治療可改善手腕關(guān)節(jié)活動度，放松緊張肌肉和肌腱，減輕疼痛。
- 關(guān)節(jié)松動術(shù)：康復(fù)治療師運用專業(yè)手法，對腕關(guān)節(jié)進行推動、牽拉、旋轉(zhuǎn)等操作，根據(jù)關(guān)節(jié)病變程度和患者耐受情況，選擇不同等級手法，每周進行 2-3 次，改善關(guān)節(jié)活動度和靈活性，減輕疼痛。
- 軟組織松解：通過按摩、揉捏、彈撥等手法，放松手腕周圍緊張的肌肉、肌腱和筋膜，促進血液循環(huán)，緩解疼痛，每次治療 20-30 分鐘，每周進行 3-5 次。
四、作業(yè)療法
作業(yè)療法旨在提高手腕在日常生活和工作中的實際功能。
- 功能性訓(xùn)練：設(shè)計與日常生活、工作相關(guān)的活動，如抓握不同大小和形狀的物品、書寫、擰螺絲、扣紐扣等，根據(jù)患者功能恢復(fù)情況調(diào)整活動難度和強度，每次訓(xùn)練 30-60 分鐘，每周進行 3-5 次。
- 輔助器具使用：根據(jù)患者需求，提供護腕、手腕支具、握力器等輔助器具。護腕和手腕支具可在活動時為手腕提供支撐與保護，減輕壓力，預(yù)防進一步損傷，需根據(jù)醫(yī)生建議正確佩戴。握力器用于鍛煉手腕和手部肌肉力量，患者可根據(jù)自身情況，每天進行多次練習(xí)，每次練習(xí)時間和強度逐漸增加。
五、康復(fù)訓(xùn)練設(shè)備
利用專門的手腕康復(fù)訓(xùn)練器械，進行針對性訓(xùn)練，提高手腕功能。
- 手腕屈伸訓(xùn)練器：患者通過屈伸手腕操作訓(xùn)練器，調(diào)整訓(xùn)練強度和阻力，每組進行 10-15 次，每日進行 3-4 組，增強手腕屈伸肌肉力量，改善關(guān)節(jié)活動度。
- 旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練器：用于鍛煉手腕旋轉(zhuǎn)功能，患者按照規(guī)定動作進行手腕旋轉(zhuǎn)練習(xí)，每組重復(fù) 10-15 次，每日進行 2-3 組，提高手腕旋轉(zhuǎn)靈活性。
六、康復(fù)教育
康復(fù)教育有助于患者更好配合治療，促進康復(fù)。
- 指導(dǎo)正確姿勢和動作：康復(fù)治療師向患者講解日常生活和工作中正確使用手腕的方法，如避免長時間重復(fù)性手腕動作、保持正確書寫和打字姿勢、搬提重物時合理用力等，防止手腕過度勞累和受傷。
- 提供家庭康復(fù)訓(xùn)練計劃和注意事項：為患者制定個性化家庭康復(fù)訓(xùn)練計劃，包括訓(xùn)練內(nèi)容、時間、頻率等，并告知訓(xùn)練過程中的注意事項，如訓(xùn)練強度要循序漸進、出現(xiàn)疼痛不適及時停止并咨詢醫(yī)生等，使患者在家中也能持續(xù)進行康復(fù)訓(xùn)練，鞏固治療效果。
七、中醫(yī)康復(fù)
中醫(yī)康復(fù)方法對緩解手腕疼痛、促進功能恢復(fù)有獨特效果。
- 針灸：依據(jù)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論，選取手腕部及相關(guān)經(jīng)絡(luò)上的穴位，如陽溪穴、合谷穴、外關(guān)穴等，通過針刺穴位，調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血運行，起到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、止痛的作用，每周進行 2-3 次針灸治療。
- 中藥熏洗：將具有活血化瘀、消腫止痛、祛風(fēng)除濕等功效的中藥，如乳香、沒藥、伸筋草、透骨草等，加水煎煮后，用藥液蒸汽熏蒸或浸泡手腕，借助中藥的溫?zé)岷退幚碜饔?，改善局部血液循環(huán)，減輕疼痛和腫脹，每日進行 1-2 次，每次熏洗 20-30 分鐘。
康復(fù)科治療手腕疼痛的方法多樣，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生和康復(fù)治療師，根據(jù)自身情況選擇合適治療方案，并堅持康復(fù)訓(xùn)練，以促進手腕功能恢復(fù)，減輕疼痛，提高生活質(zhì)量。