1年，提前30日
門診特病續(xù)期需在認定有效期屆滿前30日內(nèi)提交申請，通過線上或線下渠道提交材料，經(jīng)醫(yī)保部門審核通過后延續(xù)待遇。續(xù)期后有效期通常為1年，參保人需持續(xù)符合病種認定標準并配合定期復(fù)查。
（一）申請條件與材料清單
基本條件
參保狀態(tài)正常且門診特病認定有效期剩余30日以上
持有有效《門診特病認定書》且病種未發(fā)生變更
近1年內(nèi)未出現(xiàn)醫(yī)保違規(guī)行為或騙保記錄
必備材料
有效身份證件原件及復(fù)印件
原《門診特病認定書》原件
近3個月內(nèi)的門診病歷及檢查報告（需定點醫(yī)療機構(gòu)蓋章）
續(xù)期申請表（線上申請自動生成，線下需現(xiàn)場填寫）
特殊情形附加材料
病種進展需重新評估：近6個月?？?/span>醫(yī)生診斷證明
跨省異地就醫(yī)：備案地醫(yī)保部門出具的就醫(yī)憑證
（二）辦理渠道與流程對比
| 渠道類型 | 辦理方式 | 辦理時限 | 適用人群 |
|---|---|---|---|
| 線上辦理 | 寧夏醫(yī)保服務(wù)平臺APP或固原市政務(wù)服務(wù)網(wǎng) | 3-5個工作日 | 熟悉電子操作、材料齊全者 |
| 線下辦理 | 固原市/區(qū)縣醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口 | 即時受理 | 老年人、材料復(fù)雜或需現(xiàn)場指導(dǎo)者 |
（三）審核標準與結(jié)果處理
審核要點
病種是否符合《寧夏基本醫(yī)療保險門診特殊疾病目錄》
近期診療記錄與原認定病種的關(guān)聯(lián)性
費用合規(guī)性（無超范圍用藥或檢查）
結(jié)果通知
線上申請：通過APP消息中心推送結(jié)果
線下申請：窗口直接領(lǐng)取《續(xù)期受理回執(zhí)》
審核未通過：5個工作日內(nèi)書面告知補正材料清單
（四）注意事項與常見問題
有效期銜接：逾期未申請續(xù)期者，自原有效期屆滿次日起暫停待遇，補辦需重新評估
待遇暫停情形：連續(xù)2次未通過續(xù)期審核或病種治愈者，終止門診特病待遇
復(fù)查機制：醫(yī)保部門可隨機抽查已續(xù)期患者，要求補充復(fù)查材料
門診特病續(xù)期需嚴格遵循時間節(jié)點與材料規(guī)范，建議提前整理完整病歷資料并核對認定書信息。政策動態(tài)可通過固原市醫(yī)保局官網(wǎng)或12393熱線查詢，確保待遇連續(xù)性。
